Պաթոլոգիա - Սրանք են ինքնասպանության բնույթի ֆիզիկական անձանց գործողությունները, որոնց նպատակն է վնասել իրենց մարմնին: Ավելի հաճախ նման գործողությունները պայմանավորված են մտավոր գործունեության մեջ թերությունների առկայությամբ: Այս շեղումը արտահայտվում է մաշկի ինքնավնասման մեջ, այսինքն `հիմնական ախտանիշն է ավտո ագրեսիան (անձի կողմից իր կողմից վնասվածքը): Տերմինը բառացի նշանակում է «տառապանքի եւ ցավի պատկերը»: Պարզապես, առարկան մարմնավոր վնասվածքներ է պատճառում իր վրա, մաշկի վնասվածքի բորբոքումը, դրսեւորելով տարբեր մաշկաբանական հիվանդությունների: Վնասվածքները սովորաբար նմանվում են խայթոցների, կրճատումների, վերքերի, այրվածքների: Ավելի հաճախ ինքնակառավարվող վնաս է նկատվում մարմինի տարածքներում, որոնք հեշտությամբ մատչելի են ինքնասպասարկման համար, օրինակ, կրծքավանդակի, դեմքի, ձեռքի կամ ոտքերի մաշկի վրա:

Պաթոլոգիայի պատճառները

Նկարագրված հիվանդության բնույթը մանրամասն նկարագրվում է պաթոլոգիայի եւ մաշկաբանական պրակտիկայում ավտոգեգրիայի հոգեբանության աշխատանքի մեջ: Ցանկացած ավտո ագրեսիվ գործողությունների հիմքում ընկած է տարբեր հոգեկան պաթոլոգիաները, որոնք պահանջում են թերապիայի մոտեցման տարբերակումը: Ավելի հաճախ պաթոլոգիաները ծագում են հոգեբանական հիվանդությունների հետեւանքով եւ հանդիսանում են հոգեսակների, նեւրոտիկ պետությունների եւ հոգեբանության դրսեւորումներ: Հիվանդները երբեք իրենց հոգեբուժական խնամք չեն փնտրում: Մաշկաբանը հաստատում է պաթոլոգիայի առաջնային ախտորոշումը: Այս հիվանդության զարգացումը հաճախ կապված է մասնագիտական ​​կամ էնդոկրինոլոգիական հիվանդությունների հետ, ինչպես նաեւ գենետիկական անբավարարությունների հետ:

Դիոգենաբանության մեջ ավտո ագրեսիվ վարքը համարվում է հոգեկան պաշտպանության մեխանիզմ: Ակնկալվում է, որ նման գործողությունները հանդիսանում են թշնամանքի վերահղման արդյունք, որը նախապես կենտրոնացած է արտաքին օբյեկտի վրա: Եթե ​​անհատի բարեկեցությունը կախված է նման արտաքին օբյեկտից, ապա այն վերադասավորում է իր թշնամությունը. Որոշ իրավիճակներում այլ օբյեկտի կամ օբյեկտի (տեղահանման), իսկ մյուսների դեպքում `ագրեսիան ուղղված է ինքնին (օրինակ, եթե տեղահանման օբյեկտը չի հայտնաբերվել կամ նման վերադասավորումը անթույլատրելի է):

Որոշ հոգեբույժներ կարծում են, որ ավտո ագրեսիայի առաջացումը պահանջում է առնվազն երեք բաղադրիչ `վրդովմունք, տրավմատիկ իրավիճակ եւ բացասական հետադարձ կապ:

Այսպիսով, անհրաժեշտ է ավտո ագրեսիայի առաջացման համար.

  • անհաղթահարելի անհատ, ներքին կոնֆլիկտով, զսպելով իր ագրեսիան եւ միաժամանակ մերժելով իր ներգրավված ներտնտեսությունները.
  • Հոգետրավմատիկ իրադարձություն, որն իր մեջ ներառում է նախկինում առաջացած միջանձնային հակամարտությունից առաջացող պաշտպանական վարքագիծը:
  • միջանձնային առճակատումը լուծելու անհրաժեշտությունը:

Ավտոգրեսիան էմոցիոնալ ճնշումներից եւ հակամարտություններից խուսափելու միջոցներից մեկն է: Դա անհանգստության, վախի եւ սեփական թերարժեքության փոխարինման յուրօրինակ ձեւ է: Երբեմն անդրենից տառապող անհատները դիմում են դրան (հաճույքների եւ զգացմունքային անտարբերության բացակայություն): Հաճախ ինքնակառավարման վնասակար գործողությունները դառնում են հոգեւոր «դատարկություն» զգալու եւ ազատվելու միակ հնարավորությունը:

Պաթոլոգիայի ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ առաջին մարմնական մարմնի վրա մարմնական վնասվածքներ են տրավմատիկ իրադարձություններին արձագանքելու հատուկ միջոց, ապա ցանկացած հոգեբանական փորձառություն կարող է առաջացնել վիրավորանքի գործընթաց: Ինքնասիրությունը կիրառվում է համակարգված եւ գաղտնի: Հաճախ առարկաները միշտ օգտագործում են նույն տրավմատիկ մեթոդը: Անհատական ​​փորձառություններ, վիրավորանքներ, խուճապային գործողություններ, նախքան իր վրա վիրավորելը, բայց ինքնակառավարման վնաս պատճառելուց հետո նա բավարարված է զգում: Հաճախ հիվանդները գալիս են բժիշկներ ֆիզիկական թերությունների բողոքներով, չգիտելով, թե ինչպես են հայտնվել, քանի որ նրանք անգիտակից վիճակում են:

Պաթոլոգիայում ինքնասպասում կարող է առաջանալ `անգիտակցաբար (հոգեկան հիվանդությունների եւ վարքային թերությունների պատճառով), գիտակցաբար` ցուցադրականորեն (սահմանամերձ պետություններում) եւ շահույթի համար:

Ինքնաբացարկի գործողությունները ինքնապաշտպանության տեսքով կարող են դրսեւորվել հետեւյալ հոգեբանական պաթոլոգիաներում `հետտրավմատիկ սինդրոմ, հիստերիկ անհատական ​​խանգարում, դեպրեսիա, դեպրեսիվ-կոմպոզուսիվ խանգարում, դիսոցիատիվ ինքնության խանգարում, օրգանական ուղեղի վնասվածք, թմրամոլություն, ալկոհոլիզմ, հուզական անկայունություն, դենկտա, հակավիրուսաբանություն, հուզական անկայունություն, անեկդոտություն, հակավիրիզմ, հակասություն, օրգանական խանգարում, օրգանական ուղեղի վնաս, թմրամոլություն, ալկոհոլիզմ, հուզական անկայունություն; .

Ավտո ագրեսիայի նշանները, որոնք արտահայտվում են մաշկի ինքնակառավարման վնասը, միշտ չէ, որ ցույց են տալիս, որ մտավոր գործընթացներում անբավարարություն կա: Պաթոլոգիայի բազմաթիվ ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ մանկահասակ, զգացմունքային եւ զգայուն անձնավորությունները հակված են ինքնակառավարման վնասակար վարքագծին, դժվար է կրել անհաջողությունները, սխալները եւ ունեն ագրեսիվության եւ անհանգստության բարձր աստիճան: Ալկոհոլիզմի եւ թմրամոլության ինքնաճանաչման սպառնալիքը մեծապես բազմապատկվում է:

Պաթոլոգիայի ախտանիշները

Այսօր հոգեբանության հիմնախնդիրը պաթոլոգիա է, որպես դերմատոլոգիայի ավտո-ագրեսիայի հոգեբանություն:

Պաթոլոգիայի հիմնական ախտանշանները.

  • նոր վերքերի նորմալ երեւույթը, որը հանգեցնում է մաշկաբանական բուժմանը, ոչ մի արդյունք չի տալիս.
  • մաշկի վնաս պատճառելու անհիմն դեպք.
  • վերքերի հստակ եւ ճշգրիտ գտնվելու վայրը;
  • մարմնի հասանելի վայրերում վնասվածքների գտնվելու վայրը.
  • վնասվածքների միատեսակություն;
  • մաշկի վնասվածքի շրջանում ցավը կամ քորոցը.
  • կտրուկ բացասական արձագանք, առողջության աշխատողի վնասվածքի հոգեբանական պատճառի առաջարկին:

Ընդհանուր առմամբ, մաշկի նկարագրված պաթոլոգիական ինքնակառավարման քայքայումն ըստ հիվանդությունների միջազգային դասակարգման `պատկանում է մաշկի հիվանդության ախտանիշներին եւ հոգեպես-ֆիզիոլոգիական անբավարարությունների իմիտացիայի դասին:

Այս պաթոլոգիայի կլինիկական պատկերը շատ բազմազան է. Սովորական այրվածքներից մինչեւ խորքային նեկրոտային վնասվածքներից եւ խոցային կազմավորումներից, բազմամակարդակ պոռթկումային ժայթքումներից կամ հեմոռագիկ վակկոտիտներից բխող ենթառապետական ​​արյունահոսություններից մինչեւ ծանր հիվանդություններ, որոնք նմանեցնում են բոլոր տեսակի հիվանդություններին, ներառյալ հազվագյուտ, մաշկը:

Շատ հաճախ ատամը տեղակայված է մաշկի դեմքի, ձեռքի եւ այլ մատչելի եւ տեսանելի տարածքների վրա: Միեւնույն ժամանակ, վնասվածքներ չկան, հիմնականում այն ​​վայրերում, որտեղ դժվար է հիվանդին ձեռքի հետ հասնել, օրինակ, ետեւում:

Բացի դրանից, վիրուսի ֆոկուսների կտրուկ սահմանները սահմանվում են անփոփոխ շնչառության վրա կամ որոշակի վնասվածքների եւ լեյկոզների բազմակի պոլիմորֆիզմով (հաճախ կեղծ):

Մաշկի ինքնաբերաբար ոչնչացումը բաժանվում է `նեւրոտիկ հեգնանքով, մազի քաշում (տրիխոտիլոմիանիա), եղունգների կեղեւի անբավարար ցանկությունը (օնիքոֆագիա), մեխանիկական վնասը եղունգների թիթեղների (onihotillomania), շրթունքների խայթոցը եւ այտ մուկոզայի (heilophagia):

Նյարդային հուզմունքների հիմքը «մոլուցքի» ազդեցությունն է, որը հաճախ նշում է կայուն նեւրոտիկ վիճակ կամ հոգեբուժ: Պաթոլոգիայով տառապող անհատները կարող են երկար ժամանակ վերցնել իրենց տեսքով, բացել փուչիկները եղունգներով, սեղմելով հաճախակի գոյություն չունեցող պզուկներ ասեղով: Դեմքի վրա, այս հիվանդների վերջույթների լայնածավալ մաշկը կարմրած եզրեր են եւ արյունոտ մակերեսներով խորը վնասվածքներ են առաջանում, մակերեւույթից ընկած փոքրիկ վարդագույն շեղումներ:

Տրիկոտիլոմիանիան կոչվում է մազերը գլխի կամ մարմնի այլ մազերի վրա քաշում: Տրիխոտիլոմիանով հազվադեպ են հայտնաբերվել կարմրություն, ատրոֆիա կամ ցավեր: Միայն ծանր քորոցներով կարող է առաջանալ մակերեսային սահում:

Systematic dermatozoan delirium- ը բնութագրվում է մաշկի առավել «վնասված» տարածքների մասնագետների առջեւ դրված ցուցադրությամբ: Նման հիվանդները տարածված էին բժիշկների նախապատրաստված բանկաների դիմաց մաշկի մասնիկների, կշեռքների, խեցեղենի, մազերի եւ եղունգների թիթեղներով, եւ պահանջում են այդ գործվածքների եւ նյութերի ուսումնասիրությունը:

Այս հիվանդները կարող են ժամեր անցկացնել ժամացույցի խոռոչի ապակու հետ, քսել եւ լվանալ իրենց մարմնին ամբողջ ժամանակ, ոչնչացնել «գոյատեւող արարածները», որոնք, իբր, իրենց մաշկի վրա ապրում են իրենց եղունգներով կամ դանակներով, թթուներով: Երկար ժամանակ նրանք բերում են ներքնազգեստ եւ անկողնային պարագաներ, որպեսզի եռացող, ախտահանեն, նետեն կասկածելի հագուստը:

Հիվանդները վախենում են մտերիմ ընկերներին եւ ընկերներին վարակել, ինչի արդյունքում նրանք կարող են ինքնասպան փորձեր կատարել:

Պաթոլոգիայի բուժում

Պաթոլոգիայի ախտորոշումը եւ բուժման նպատակը իրականացվում է միայն հիվանդության արմատական ​​պատճառը հայտնաբերելուց եւ հայտնաբերելուց հետո հոգեբանության բնույթը:

Տեղադրել `

  • գիտակցական ինքնակառավարման կործանումը, որը պատասխանում է նենգափոխման օբյեկտներին.
  • անգիտակից կամ գիտակցված ինքնակառավարման կործանում, կանխելու հոգեբանական դժվարությունները, որոնք չեն ճանաչում հիվանդի կողմից.
  • ինքնահրկիզման հետեւանքով obsessive վարքագծի (scratching, rubbing);
  • գիտակցական ինքնակառավարման ոչնչացում շահույթի համար;
  • Munchhausen սինդրոմը, արտահայտված է անգիտակից վնասվածքների, որը կատարվել է մեկ այլ անհատի համար, բավարարելու զգացմունքային կարիքները:

Հիպոլոգիական հետազոտության միջոցով հնարավոր է պարզել նկարագրված հիվանդության առկայությունը կամ բացակայությունը: Մաշկի նմուշի վերլուծությունը օգնում է բացահայտել դերմիսի վնասման իրական պատճառը: Մաշկի ներարկումների ուլտրաձայնային ախտորոշման օգնությամբ հնարավոր է ստեղծել մաշկային հիվանդությունների էիթիոլոգիան: Որպես հիվանդության նկարագրված բուժում, նշվում է բարդ թերապիայի նշանակումը, որը պետք է ներառի հոգեթերապեւտիկ մոտեցում, ֆիզիոթերապիա եւ բժշկական միջամտություն:

Ֆիզիոթերապեւտիկ դերմատիտի հոգեբանական բնույթը ներառում է թերապեւտիկ ազդեցության հետեւյալ մեթոդները.

  • պարաֆինային թերապիա;
  • էլեկտրոֆորեզ
  • լազերային թերապիա;
  • Ուլտրաձայնային ազդեցություն;
  • ուլտրամանուշակագույն բուժում:

Բացի այդ, մաշկի վնասված տարածքների բուժումը ապահովվում է տարբեր թերապեւտիկ քսուքների, քսուքների, գելերի օգնությամբ, որոնք ունեն հակաբորբոքային ազդեցություն եւ վերականգնող ազդեցություն: Հոգեբանական թմրանյութերը, հակաբեղմնավորիչները եւ հակադեպրեսանտները օգտագործվում են վնասելու ինքնամաքրման ցանկությունը:

Եթե ​​ինքնակառավարման վնասակար վարքագիծը չի ներկայացնում հոգեկան խանգարման խիստ խանգարման դրսեւորում, ապա այս դեպքում ճանաչողական-վարքային հոգեթերապիայի մեթոդներն արդյունավետ են:

Հոգեթերապեւտը պետք է որոշի ինքնակառավարման ապակառուցողական գործողությունների առաջացման պատճառները, նրանց բացատրում հաճախորդին եւ հիվանդի ինքնաշարժ ագրեսիան ցուցաբերելու ցանկությունը վերացնելու համար:

Հաճախ հոգեբանական զրույցը պաթոլոգիայի հետ կապված ֆիզիկական անձանց հետ ինքնասպանության բնույթի ուսումնասիրության հիմնարար մոտեցումն է: Հաճախ հիվանդները չեն կարողանում հասկանալ ինքնակառավարման վնաս պատճառած վարքի իրական պատճառը, քանի որ մոռանում են, թե ինչպես են նրանք վիրավորվել, այդպիսի մանիպուլյացիաների ժամանակ իրենց միտքը անջատված է:

Հաճախ, որպեսզի հիվանդը տեղյակ լինի, որ իր ներգրավվածությունը ինքնակամ վնասվածք ունի, պետք է դիմել հոգեբանական մեթոդներին: Կան դեպքեր, երբ հիվանդները գալիս են հոգեթերապեւտ, չհասկանալով, թե ինչու են դրանք ուղղակի ուղարկվել նրան, քանի որ նրանք պարզապես մաշկային աղմուկ են ունեցել:

Պինդոլոգիայի պացիենտները, որոնք բնութագրվում են դյուրագրգիռ եւ ծանր obsessive-compulsive պայմանների առկայությամբ, խորհուրդ են տալիս բուժել նյարդահոգեբուժական հիվանդանոցում, որպեսզի խուսափել ավելորդ ինքնահրկիզումներից:

Prognosis- ը հաճախ բարենպաստ է, բայց որոշ դժվարություններ կան շիզոֆրենիայի մաշկի մաշկի ոչնչացման ուղղիչ ազդեցության մեջ `դերմատոզոյան զննումի առկայությամբ: Հիվանդների վիճակը, ընդհանուր առմամբ, սկսում է բարելավվել վեց ամսվա ընթացքում պաթոլոգիայի համապարփակ բուժումից հետո: