Սենեստհոպաթիա - Դա մարմնի մեջ տառապող, անհարմար սենսացիա է, որը կարող է տեղայնացվել նաեւ ներքին օրգաններում կամ մարմնի մակերեսով: Senesthopathy- ի սենսացիաներն անկողմնակալ են: Սա այն դեպքն է, երբ իրենց գլխուղեղի հալյուցինացումների հիմնական տարբերությունն է: Սենեստոպոպիան բնութագրվում է օբյեկտիվ պաթոլոգիական գործընթացի բացակայությամբ, նրա համակենտրոնացման վայրում:

Սենեստոպոպիա, ինչ է դա: Դա մտավոր գործունեության խախտում է, որը դրսեւորվում է տարբեր անսովոր մարմնական սենսացիաներով եւ ուղեկցող hypochondriac delusions- ի, դեպրեսիվ պետության, հոգեկան ավտոմատիզմի սինդրոմով: «Սենեստոպոպիա» տերմինը առաջին անգամ ներկայացվել է Ֆրանսիայի հոգեբույժ Էդուարդ Դուպրիի կողմից: Հունարենից թարգմանվածը նշանակում է տառապանքի զգացում:

Սենեստոպոպիայի պատճառները

Սովորաբար, senestopathies ծագում են հոգեկան խանգարումների ֆոնի վրա:

Սենեստոպոպիա, ինչ է դա: Տարբեր տհաճ, ճնշող սենսացիան կոչվում է senestopathies, ինչպես մարմնի ներսում, այնպես էլ դրա մակերեսին: Նրանք կարող են նմանվել պտտման, սեղմման, խստացման, պայթեցման, այրման, փուչիկացման եւ այլն: Նկարագրված խախտման առանձնահատկությունները համարվում են օբյեկտիվության բացակայություն, անբնականության զգացում եւ առարկաների սենսացիաներին բացատրող իսկապես գոյություն ունեցող հիվանդության գործընթացի բացակայություն:

Սենեստոպաթիաները հոգեբանական բնույթ են կրում, որը հիվանդը նախագծում է իր մարմնի պատկերով: Այսօր նկարագրված հիվանդությունը լավ հասկանալի չէ, որի արդյունքում անհնար է որոշակի պատասխան ստանալ իր էթիոլոգիայի վերաբերյալ, քանի որ ենթադրվում է, որ այս պաթոլոգիայի ծագումը պայմանավորված է միայն հոգեբանական պատճառներով: Բացի դրանից, պրակտիկան ցույց է տալիս, որ ավելի հաճախ այս խանգարումը տեղի է ունենում որպես տարբեր մտավոր խնդիրներ ունեցող արբանյակ: Այն հաճախ հանդիպում է մեկիռոիդում, տարբեր էիթիոլոգների նեվրոզում, մանիկի-դեպրեսիվ սինդրոմի դեպրեսիվ փուլում, հոգեբանական սինդրոմում, աֆեկտիվ-նենգափոխված երկրներում, պարանոյանում, պարաֆֆիանայում, senesthopathiasis- ում եւ մի շարք այլ մտավոր անոմալիաներում:

Չնայած այն հանգամանքին, որ նկարագրված խախտման նախաձեռնման մեխանիզմի հասկացությանն ուղղված բազմաթիվ ուսումնասիրություններ դեռեւս չեն հայտնաբերել խանգարման հստակ պատճառները, նրանք թույլ են տվել բացահայտել որոշ օրինակներ: Օրինակ, կան մի շարք հիվանդություններ, որոնք առաջացնում են այս հիվանդության առաջացումը, որոնց թվում են `

- նյարդային համակարգի օրգանական պաթոլոգիան.

- թունավոր վնասվածքներ, ներառյալ ալկոհոլը կամ թունավոր թունավորումը, թմրամոլությունը.

- շիզոֆրենիա;

- Սենեստխոպաթիա նեւրոզով:

Կան մարմնի տարբեր ոլորտներում տհաճ սենսացիաներ: Բացի դրանից, senestopathy- ի տեղայնացումը չի համապատասխանում կոնկրետ անատոմիական կառույցներին եւ սովորաբար հիմքում ընկած է հիպոքոնդրիային կամ դեֆոլտային գաղափարների համար: Հաճախակի եւ գիշերային senestopatiya.

Նաեւ նկարագրված խախտումը կարող է լինել բարդ (որակյալ) եւ պարզ (քանակական): Առաջինն ընդգրկում է մարմնի կառուցվածքում, մետամորֆոզիայում զգալի փոփոխություններ, որոշ դեպքերում պատրանքներ եւ հալյուցինացիաներ, երկրորդը, հորմերեսեզը:

Այս հիվանդությունը հազվադեպ բնութագրվում է անկախ դասընթացով, որը չի բարդացնում նյարդային խանգարումների եւ հոգեկան խանգարումներից: Երբեմն կան օրգանական կամ ֆունկցիոնալ լորձաթաղանթներ, որոնք նպաստում են հիվանդների ներկայացրած բողոքների հիմնավորմանը: Նրանք կարող են նպաստել բորբոքային գործընթացի, անոթային ցնցումների կամ ցնցումների հայտնաբերմանը:

Պետք է նշել, որ ճշմարիտ senestopats չունեն արձագանքները հոգեկան վիճակից, հատկապես զգայուն կարգի ռեակցիայի առումով: Հիվանդը դժգոհում է ցավից, բայց դրանք ամբողջովին կլանում են եւ չեն ամրապնդում: Անձը, որը տառապում է այս անկարգություններից, օրգանապես հիվանդ է, որը չունի իր ցավերի հստակ արդարացումը: Որոշ դեպքերում, senesthopathy հայտնաբերվել է սահմաններից իր նոզաբանական նույնականացման.

Սենեստոպոպիայի նշանները

Սենեստոպոպիայի հետեւյալ տատանումները կարող են տարբերվել `կախված դրանց բովանդակությունից.

- ջերմային սենսացիաներ այրվող սենսացիայի, սառը կամ ջերմության տեսքով.

- շարժման կամ շարժման զգացմունքները, օրինակ, շրջադարձի, անցման, ցատկման զգացողությունը.

- հեղուկների տեղափոխման զգացմունքներ փոխպատվաստումների, շրջափակումների, պուլսացիաների տեսքով.

- շրջապատող սենսացիաներ այրման ցավի կամ հորատման ձեւով;

- լարվածության զգացում:

Կլինիկական ախտանիշներից կախված են նյարդայնացնող, մեկնաբանողական, տարրական, պարզ եւ հոգեսեզվային senesthopathies:

Նկարագրված հիվանդության սուբյեկտիվ ախտանշանները կարող են տարբեր լինել: Այս հիվանդությունից տառապող որոշ անհատներ կարող են բողոքել մարմնի որոշակի տարածքում այրվող սենսացիայի առաջացման մասին: Հաճախ հիվանդները զարգացնում են հիվանդության հայտնաբերման վայրում ձգվող կամ խստացնող զգացմունքները: Բացի այդ, հիվանդները կարող են բողոքել մաշկի մակերեսի վրա ցուրտ: Այս խանգարման ընդհանուր ախտանիշը տուժած տարածքի տարածքում սեղմելու զգացում է:

Վնասված տարածքում գտնվող senesthopathy ունեցող հիվանդները ունեն փխրունություն կամ զգայունության զգացում: Նաեւ ներկայացրեց խախտումը բնութագրված հետեւյալ կլինիկական դրսեւորումներից.

- ներքին օրգանների ներխուժման սենսացիա;

- տեղադրման վայրի տարածքում միաձուլման զգացողություն:

Հաճախ ֆիզիկական անձինք զգում են այնպիսի զգացմունքներ, որոնք չեն նկարագրվում, սակայն հարվածների ժամանակ տառապում են անհանգստություն: Այս դեպքում անհատը ցավ չի զգում:

Սենեսթոպաթիան հիմնականում տեղայնացված է գլխի շրջանում, բայց կարող է առաջանալ նաեւ կրծքավանդակում, եւ պակաս հաճախ ծայրահեղություններ: Այս խախտումը բնութագրվում է «արտագաղթելու» ունակությամբ, ինչը հանգեցնում է տեղայնացման վայրի տեղահանմանը:

Կախված հարձակումների առանձնահատկությունից, նկարագրված հիվանդությունը բաժանվում է մշտական ​​senesthopathy եւ episodic senesthopathy:

Շատ հաճախ այս անկարգությունները հայտնաբերվում են անսպասելի եւ աննշան հարձակումների միջոցով, որոնք կոչվում են senesthopathic crises: Բացի դրանից, senesthopathy- ի հարձակումները բնութագրվում են խուճապային ռեակցիաների, ինքնասպասարկման խանգարումների, բռնությունների, խելագարության վախի, հստակ ժեստերի եւ կեցվածքի առաջացման հետեւանքով:

Առանձին senesthopathy ուղեկցվում է տարբեր սոմատիկ հիվանդություններ, որոնք հորինել է հիվանդի կողմից (օրինակ, քաղցկեղ): Որոշ հիվանդներ չեն կարողանում ընտրել ճիշտ խոսքեր, նկարագրել իրենց անհանգստությունը:

Այս պաթոլոգիան կարող է ունենալ խաբեություն, հոլյուրինացիաներ, անխոնջություն, անձայնացում եւ ազդեցություն:

Ընդհանուր պրակտիկանտի հետ ընդունելության ժամանակ հիվանդները նկարագրում են անհարմար մարմնական սենսացիաներ, որոնք խանգարում են բնականոն գործունեությանը, քանի որ հիվանդները անընդհատ կենտրոնանում են իրենց ուշադրությանը: Կլինիկական դրսեւորումների տեղայնացումը բնորոշ չէ անհատական ​​համակարգերի կամ օրգանների համար: Օրինակ, որոշ հիվանդներ կարող են բողոքել գլխում այրվող սենսացիայի կամ սառնության զգացողության մասին, իսկ մյուսները կարող են բռնության զգացում ունենալ: Նման հիվանդները գալիս են սենսացիաների բողոքներով, կարծես ուղեղը կլանում են, կամ նրանց ներքին օրգանները բաժանվում են: Սա ցույց է տալիս մասնակցությունը տարբեր մտավոր գործընթացների senestopathies, քանի որ դրսեւորումները դուրս են գալիս զգայուն սովորական խախտման սահմաններից դուրս: Այս խանգարման մեջ կլինիկական ախտանշանների բազմազանությունը հայտնաբերվում է հետեւյալ դրսեւորումներով `վառելով, ցավից, ծանրության զգացողություն, լիություն, շարժում, էլեկտրոլիզացում: Որոշ հիվանդներ, որոնք գտնվում են դեպրեսիվ վիճակում, իրենց սենսացիաներ են տալիս հետեւյալ գունագեղությունը, օրինակ, «Ես ունեմ անտանելի վայրի, խենթ ցավեր, բնության մեջ պոկել»:

Թվում է, որ որոշ հիվանդներ, որ ֆիզիկական ցավը ավելի հեշտությամբ հանդուրժվում է, քան senesthopathy- ն:

Նկարագրված խանգարում բնութագրվում է անսովոր եւ սքանչելի սենսացիաներով: Senesthopathy- ի տեղայնացման տարածքները կարող են կանոնավոր կերպով փոխվել եւ տարածված կազմաձեւվել: Նաեւ ոչ հազվադեպ է գիշերային senesthopathy.

Այս հիվանդության զարգացման սկզբում առաջանում է պարզ senesthopathies, որոնք բողոքներ կապված են սոմատիկ պաթոլոգիայի հետ: Ժամանակի ընթացքում սենսացիան աստիճանաբար ավելի բարդ եւ բարդ է դառնում բնության մեջ, անբնական տեղայնացումը:

Senesthopathy- ի առաջին դրսեւորումները բնութագրվում են պարզությամբ եւ ստատիկությամբ, բայց քանի որ հիվանդությունը աճում է, նրանք ստանում են ավելի բարդ կառուցվածք, կազմվում են միգրացիայի եւ մանեւրելու, բայց դրանց պրոյեկցիան չի խանգարում:

Տարրական անհանգստություն սենսացիաներ տեղայնացում չունեն: Մանիկային դեպրեսիվ սինդրոմից տառապող հիվանդները նկարագրում են իրենց զգացմունքները `որպես« կայուն ներքին սթրես »:

Պարզ եզրաբանությունը բնութագրվում է զգայական սորտերի (ցավ, այրման, պարանոցի) եւ կանխատեսվում է հիվանդի համապատասխան զգայունության շրջանի գոտում: Սենեսթոպաթիայի տառապող անձի անհանգստությունը կարող է հայտնվել մարմնի ցանկացած վայրում: Մաքուր տեղայնացումը նրանց համար բնորոշ չէ:

Սենեստոպոպիան հազվադեպ կարելի է մեկուսացնել, հաճախ ուղեկցվում է հոգեկան խանգարումներով կամ նյարդային խանգարումներով: Որոշ դեպքերում անհատը իր արտասովոր սենսացիաների նկարագրության մեջ չունի համեմատական ​​գնահատականներ եւ սահմանումներ, այնպիսի ժամանակահատվածներում, երբ հայտնաբերվում է նյարդային սենեստոպոպիա: Սա նշանակում է մտավոր գործունեության փոխարինումը կեղծիքներով: Այս հիվանդության դրսեւորումների մշտական ​​եւ աներեւակայելի բնույթը հիվանդին հանգիստ չի տալիս: Նրանք խանգարում են նրա սովորական կյանքի գործունեությանը, թույլ չեն տալիս կատարել իր պաշտոնական պարտականությունները կամ ներքին գործերը:

Հոգեզենսական senestopathies են ծավալների, չափերի եւ ուղղությունների փոփոխությունների սենսացիաներ: Օրինակ, ստամոքսի կապը հանգեցնում է կրծքավանդակին, սեղմելով կրծքավանդակի մեջ, ճնշումը գլխին, կարծես ուղեղը թափահարում է, հոդերը թեքում է, կարծես ոտքերը ծնկի են գալիս, մարմնի առանձին մասի տեղակայման փոփոխությունները կամ չափի փոխակերպումը կարող է կարճատեւ լինել: մարմնի կառուցվածքի իրական խախտումների հետ:

Interpretative senesthopathies են սենսացիաներ, որոնք հագեցած մի շարք մեկնաբանությունների, որոնք կարող են լինել անսովոր. Օրինակ, հիվանդը դժգոհում է, որ նրա ուղեղը «ցուրտ է», նրա կողային մակերեսը ցավոտ է, կամ նրա սպինը քորոց է: Organotopic, կապված եւ delusional senestopathies կարելի է առանձնացնել. Organotopic սենսացիաները բնութագրվում են հստակ տեղայնացման միջոցով, որոնք կապված են մարմնի տարբեր մասերում գտնվող բազմաթիվ սենսացիաների համադրություն մեկ պատկերի մեջ, նենգության եզրաբանությունները բնութագրվում են արտաքին տեսքի պատճառի դիտավորյալ կեղծ տարբերակով, օրինակ, «արյունը չի մտնում լյարդի մեջ»:

Հոլուզինացիոն senestopathies են դյուրակիրություն, ինչպես սենսացիաներ: Նրանք կարող են լինել երկրաչափական (օրինակ, շրջանակը ցավ է զգում ստամոքսի վրա, որի ցավը տարածվում է ամբողջ մարմնի վրա) մարմնի ներդաշնակությամբ (կրծքավանդակի մեջ քորոց), կարծես նմանատիպ հոլոքացիաների նման (կարծես ոտքը հարվածել են իրենց բռունցքով կամ թեթեւացնելով իրենց մազերը) , kinesthetic hallucinations (գլխի ճոճանակներ ձախ եւ աջ) կամ վերափոխման hallucinations (ուղեղը exfoliates է գանգի).

Ճարպային, վիզուալ, խնձորային, ակուստիկ սենսացիաները կարող են ուղեկցվել այս տեսակի սենեստոպոպիայի մեջ (օրինակ, գլխում կրակ կա, ինչ-որ բան այրվում է եւ հոտ է գալիս, ինչպես երգում է): Սենեստհոպաթիայի ընթացքում ստույգ հոլոքացիաների տարբերակիչ հյուսվածքների զգացմունքը տարբերվում է այն բառերից, ինչպիսիք են «նման», «նման», «ինչպես», այսինքն `արտահայտությունների համեմատական ​​բնույթը:

Բուժում senesthopathy

Սկսած senesthopathy բուժման սկսելու համար անհրաժեշտ է ստուգել ախտորոշման ճշգրտությունը: Նկարագրված խանգարման ախտորոշումը տեղի է ունենում anamnesis- ի հավաքագրման, հիվանդների բողոքների վերլուծության, փորձարկման արդյունքների եւ լաբորատոր հետազոտությունների արդյունքում ստացված տեղեկատվության միջոցով:

Ինչպես բուժել senesthopathy? Առաջին հերթին դրանք տարբերվում են ցավոտ կամ անհարմար սենսացիաներից, որոնք առաջացնում են սոմատիկ հիվանդություններ եւ պարեստեզիաներ: Ներքին օրգանների պաթոլոգիան առաջ քաշող դրսեւորումների համար կա մշտապես հստակ տեղայնացում, կապը հիվանդի մարմնի եւ միանմանության հետ: Հաճախ զգացողությունը հաճախ կարելի է նկատել այսպես կոչված «Զախարյան-Գեդ» կայարաններում (մաշկի սահմանափակ տարածքներ, որտեղ առկա են ներքին օրգանների գործունեության մեջ պաթոլոգիաները կամ խանգարումները, ցավոտ սենսացիաներ, ջերմաստիճանային հեմոռեսեզ): Գործիքային հետազոտություններ, ինչպիսիք են `ուլտրաձայնային, ռենտգենային, հաշվարկված կամ մագնիսական ռեզոնանսային պատկերումը, օգնում են բացահայտել սոմատիկ պաթոլոգիայի առկայության նշանները:

Պարեստեզիան, ի տարբերություն senesthopathy- ի անհանգստության, նյարդաբանական պաթոլոգիայի կամ անոթային դիսֆունկցիայի արդյունք է: Նեյրոլոգիական խանգարումների պատճառած պարեստեզիաները գտնվում են դերմիսի մակերեւույթում, համապատասխանում են իննարվենտի որոշակի տարածությանը եւ միացվում են նյարդաբանական այլ ախտանիշերի հետ:

Սուր ցածր խանգարումների հետեւանքով առաջացող պարեստեզիան առաջանում է արտաքին ազդեցություններից, ինչպիսիք են `ցուրտը, վերջույթների բարձրացումը: Դրանք ուղեկցվում են վերջույթների գույնի եւ ջերմաստիճանի փոփոխության, տրոֆիկ խանգարումների, ծայրամասային անոթների վրա զարկերակների թուլացման կամ ամբողջական անհետացման հետ:

Տարբեր գրականության մեջ կան բազմաթիվ կարծիքներ, թե ինչպես պետք է բուժել senestopathy: Մշակված է կոնկրետ գործողությունների եւ բուժման ընտրության վերաբերյալ բազմաթիվ առաջարկներ: Այնուամենայնիվ, բժշկական հանրությունը չի եկել ընդհանուր կարծիք: Օրինակ, մի շարք մասնագետներ դիտարկում են խախտումը, առանց հաշվի առնելու նոսոլոգիական ինքնությունը եւ հիվանդության կառուցվածքային հատկությունները: Ահա թե ինչու հաճախ կարելի է հանդիպել սենեստեոպաթիայի բուժման հակառակ տեսակետները: Որոշ գիտնականներ համոզված են, որ ոչ մի դեղամիջոց չի կարող օգնել, իսկ մյուսները, ընդհակառակը, լավատես են, որ սենեսթոպաթիայի պատճառած անհանգստությունը կարող է հեշտությամբ բուժվել եւ արագ վերացնել:

Անկախ այն բանից, թե ինչ վերաբերում է նկարագրված հիվանդության բուժման գերակա տեսակետներին, բուժումը պետք է սահմանվի հիվանդության պատճառով: Պրոխոկակտիվ դեղամիջոցների բուժման լավագույն միջոցը հակասեպոցիկոթյունները (Haloperidol), փոքր tranquilizers (Elenium) եւ հակասեպպրեսանտներ (Amitriptyline) տարբեր կոմպլեքսների մեջ է: Երբ այս դոզան միշտ պետք է լինի նվազագույն: Թերապիա, նկարագրված միջոցների օգնությամբ, հատկապես արդյունավետ է դառնում այն ​​դեպքերում, երբ անհանգստություն է նկատվում հիվանդ մարդկանց վատ տրամադրության ֆոնի վրա:

Օրինակ, նեվրոզի կամ դեպրեսիվ պայմանների դեպքում սենեստոպաթիայի հանրային բուժումը ներառում է հակադեպրեսանտների, tranquilizers- ի եւ հոգեբուժության, նեյրոէլպտիկների վարումը:

Ենթադրվում է, որ եթե նկարագրված հիվանդությունը վերածվի խրոնիկական ձեւի, ապա անխուսափելի բնույթի ուղեղի ամենայն հավանականությամբ փոփոխություններ են տեղի ունենում, ապա սենեստհոպաթիայի բուժումը հոգեբանական դեղերի հետ բացարձակապես արդյունավետ չէ: Այնուամենայնիվ, որպես կանոն, ժամանակին եւ համապատասխան բուժումը դրական ազդեցություն է ունենում, որը հաճախ հանգեցնում է լիարժեք վերականգնմանը:

Ֆ. Բերեզինը պնդում է, որ հիվանդության վաղ փուլում արդյունավետ են թմրանյութերը, որոնք ապահովում են այսպես կոչված «արագ» արդյունքը `tranquilizers եւ antipsychotics: Բացի այդ, այդ գործիքները նվազեցնում են հիվանդների ակտիվությունը: Ապատիան, դեպրեսիան եւ տհաճությունը նա խորհուրդ է տալիս դադարեցնել հակադեպրեսանտների նման մոնոամինային օքսիդազի արգելիչները:

Այս հիվանդությունից տառապող հիվանդների նախնական փուլում եւ diencephalic lesions- ում լավագույն ազդեցությունը տրվել է պատճառաբանական թերապիայի օգտագործմամբ `հակաբորբոքային դեղերի, վիտամինային թերապիայի եւ հորմոնալ թերապիայի օգտագործմամբ:

Վեգետատիվ դեպրեսիայի ֆոնին սենեստոպաթիայի բուժման համար M. Caune- ն առաջարկում է օգտագործել frenolone, triptizol եւ triftazina համադրություն:

Fournie- ն կարծում է, որ հիվանդների նկատմամբ առավել բարենպաստ բուժման ազդեցություն է ունենում, որոնց վախը senesthopathy- ի ուղեկիցն է electroconvulsive թերապիա:

Շատ սովորական մարդիկ սխալմամբ հավատում են, որ նրանք կարող են հաղթահարել senestopathy- ին իրենց սեփական, առանց մասնագիտական ​​օգնություն ստանալու: Նման վերաբերմունք հիվանդության նկատմամբ սխալ է եւ կարող է հանգեցնել հիվանդության քրոնիկ բուժմանը:

Հաճախ այս հիվանդության հետեւանքով առաջացած բազմաթիվ խնդիրներ կարող են լուծվել միայն հարակից ոլորտների մասնագետների համատեղ ջանքերով:

Եթե ​​դուք հայտնաբերում եք senesthopathy բնորոշ քաղցկեղի դրսեւորումները, դուք չպետք է անմիջապես հուսախաբեք: Любой дипломированный специалист подтвердит, что в независимости от интенсивности болевых ощущений, вызванных описываемым недугом, и их локализации они не несут никакой угрозы здоровью пациента.

Այս հիվանդությունը կարող է հանգեցնել միակ բարդությունը `հիվանդի ագրեսիվ վարքը` նյարդային համակարգի սպառումը պայմանավորված ցավերի անընդհատ սենսացիաով: Ցավով տառապող անձը կարող է սպառնալիք ունենալ իր առողջության եւ կյանքի համար (այս պետության մեջ ինքնասպանության փորձերը հազվադեպ չեն): Հետեւաբար, ինքնակարգավորումը ոչ միայն օգտակար չէ, այլեւ կարող է հանգեցնել մահացու արդյունքների:

Այնուամենայնիվ, որոշում կայացնելիս, օգտագործելով մասնագիտական ​​օգնությունը senesthopathy բուժման համար, թե ոչ, պետք է հիշել, որ այս խանգարումը անկախ չէ, այն միշտ ցույց է տալիս, որ անհրաժեշտ է բժշկական օգնություն մարմնին: