Հոգեբանություն եւ հոգեբուժություն

Հոգեբանական օգնությունը օնկոլոգիական հիվանդների նկատմամբ

Հոգեբանական օգնությունը օնկոլոգիական հիվանդների նկատմամբ նպատակ ունի խաթարել տարբեր մտավախություններ եւ նախապաշարմունքներ դրանցում հայտնաբերված հիվանդության անբավարարության մասին, փոխարինելով բացասական վերաբերմունքի դրական դրույթներով, որոնք ուղղված կլինեն հիվանդին իրեն դարձնելու նրա առողջության վերականգնման մեջ ներգրավված անձնական դերակատարը: Գիտնականները վաղուց արդեն հաստատել են քաղցկեղային բջիջների պարունակությունը պարբերաբար հայտնվում ցանկացած մարդու մարմնում: Սա ընդհանուր առմամբ ճանաչված փաստ է: Եթե ​​անձը առողջ է, քաղցկեղի բջիջների սպառնալիքը անմիջապես ճանաչվում է, եւ մարմինը անմիջապես մեկուսացնում եւ ոչնչացնում է դրանք:

Ուռուցքաբանության հիվանդների մոտ ամեն ինչ տեղի է ունենում, մյուսը `չարորակ ուռուցքներն ավելանում են, չնայած մարմնից դիմադրություն չստանալուն, ուստի հայտնվում է քաղցկեղի արտաքին ախտանշանները: Սակայն բժիշկները համոզված են, որ մարդու իմունային համակարգը, բնական պաշտպանական մեխանիզմները, կարող են վերականգնվել, եւ մարմինը ինքնին կարող է վերացնել չարորակ ուռուցքները: Սա քաղցկեղի հիվանդների հոգեբանական օգնության նպատակն է, որպեսզի հիվանդները հավատան բուժման այս հրաշալի հնարավորությունին եւ կյանքի եւ վերականգնման համար պայքարի շարունակման անհրաժեշտությանը: Եվ եթե ապագայում անձը պահպանում է իմունային համակարգը պատշաճ մակարդակով, ապա ապագայում մենք չենք կարող վախենալ կրկնվող ինկոլոգիական հիվանդությունից:

Քաղցկեղի ախտորոշումն առաջացնում է սնահավատ եւ իրական սարսափը բոլոր մարդկանց մեջ: Այս վախը հաճախ հիմնված է որոշ ընդհանուր նախապաշարմունքների վրա.

- չարորակ հիվանդության պատճառը անհայտ է.

- քաղցկեղը պետք է ուղեկցվի ցավով եւ հանգեցնում վաղաժամ ցավալի մահվան.

- հիվանդը չի կարող ինքն իրեն օգնել, կարող է միայն իր կյանքը փոխել իր բժշկի նկատմամբ.

- Ուռուցքաբանության բոլոր տեսակները տհաճ են եւ հիմնականում անարդյունավետ:

Հոգեբանական օգնությունը հիվանդներին եւ նրանց հարազատներին, առաջին հերթին, արտահայտված է այդ մտավախություններն ու նախապաշարմունքները հեռացնելով, փոխարինելով բուժման նկատմամբ դրական վերաբերմունքի: Հոգեբանները պետք է կարողանան փոխանցել այն հիվանդներին, որ յուրաքանչյուր մարդ կարող է ինքնուրույն մասնակցել առողջության վերականգնմանը: Քաղցկեղի ախտորոշումը չի նշանակում, որ անհրաժեշտ է նախապատրաստվել մահվան: Սա նշանակում է, որ դուք պետք է սովորեք լիարժեք ապրել, օգտագործելով առողջության ողջ ներուժը, որը բնութագրվել է:

Սկզբնական փուլում, օնկոլոգիական հիվանդների հոգեբանական օգնությունը արտահայտվում է հիվանդներին օգնելու համար, որ օնկոլոգիան դաժան ճակատագիր չլինի, դա ծիծաղելի դեպք չէ, այլ երկարատեւ գործընթաց, որն ունի իր սեփական պատճառներն ու պատմությունը: Քաղցկեղի առաջացմանը նպաստող հիմնական պատճառներից շատերը հայտնի են ժամանակակից գիտության մեջ եւ դրանք հայտնաբերվում են յուրաքանչյուր դեպքում: Ուսումնասիրելով հիվանդության պատճառները, բժիշկը պետք է մշակել որոշակի գործողությունների ծրագիր, վերացնել այդ պատճառները եւ հաղթահարել հետեւանքները: Որպեսզի հիվանդի համար այս խնդիրը հասանելի լինի, պետք է հաշվի առնել մարդու կյանքի երեք ասպեկտները `մտավոր, ֆիզիկական եւ հոգեւոր:

Երբեմն շատ ծանր հիվանդ հիվանդները մտածում են հետեւյալ լինելու մասին, «Ինչ է կյանքը, ինչու ես ապրում եմ, կյանքի իմաստը որն է, ով եմ ես, ինչու ես ծնվել եմ, քաղցկեղի այս հոգեւոր հիմնախնդիրները հաճախ առաջ են բերվում: հոգեբանական եւ էմոցիոնալ գործոնները կարեւոր են: Փորձագետները կարծում են, որ այդ ասպեկտների կարեւորությունը մեծ է, քանի որ դրանք մեծ դեր են խաղում օնկոլոգիայի եւ դրա թերապիայի առաջացման մեջ: Սա այն է, որտեղ բուժման հաջողության բանալին պետք է գտնել:

Բարդ քաղցկեղային թերապիայի մեթոդը մատչելի է բոլորի համար եւ ներառում է հետեւյալը `դրական մտածողություն, կյանքի սթրեսի հաղթահարման ունակություն, պատշաճ սնուցում, կանոնավոր մեդիտացիոն վարժություններ: Վերոհիշյալ բոլորը անհրաժեշտ է համապատասխան բուժման յուրաքանչյուր դեպքի համար համապատասխան: Հիվանդության նման վերաբերմունքի շնորհիվ հիվանդները ոչ միայն բուժվում են, այլեւ ապրում են կյանքի խորը, իսկական սերը, սովորեցնում են առանց վախի, հանգիստ ընդունել կյանքի արդյունքը: Չնայած բոլոր մասնագետները նպատակ են հետապնդում վերականգնել հիվանդին, առաջարկվող մոտեցումը նույնպես արժեքավոր է այն մարդկանց համար, ովքեր մահանում են: Բայց հիվանդների համար, որոնք ուշանում են բուժման մեկնարկի հետ, հիվանդության դեմ իրական հաղթանակ կա:

Ուռուցքաբանության ամբողջական բուժումը բարդ գործընթաց է, բայց քանի որ պրակտիկան հաստատում է, դա շատ հնարավոր է: Բոլոր մասնագետները կարեւոր դերակատարություն ունեն օնկոլոգիայի բուժման մեջ, որը սահմանում է մարդու իմունային համակարգի վիճակը: Հակաքաղցկեղային բարդությունների ճիշտ ընտրության համար անհրաժեշտ է փորձագետների խորհրդատվություն, որի հիման վրա տարբեր պրոֆիլների բժիշկները զարգացնում են միասնական հիվանդների կառավարման մարտավարությունը:

Չնայած բժշկության առաջընթացին, շատ գիտնականներ կարծում են, որ առաջիկա 20 տարիների ընթացքում նրանք չեն հագցնի քաղցկեղի համընդհանուր բուժումը: Եվ տխուր, բայց պետք է նշել, որ ամբողջական բուժման հետ միասին կլինեն դեպքեր, երբ ոչ բոլոր հիվանդները կազատվեն հիվանդությունից եւ ստիպված կլինեն ընդունել այն փաստը, որ նրանք մահանում են, հետեւաբար, պալիատիվ հիվանդներին օգնելու խնդիրը ներկայումս համապատասխան է:

Օնկոլոգիական հիվանդների պալիատիվ հոգեբանական օգնությունը բաղկացած է բացատրելով, որ մահվան եւ նրա վախի մասին խոսելու իմաստ չունի, քանի որ կյանքը կարճ է եւ անհրաժեշտ է ամեն օր երջանիկ ապրել: Օնկոլոգիական հիվանդները, որոնց մասնագետները չեն օգնել վերականգնել, սակայն տրամադրել հոգեբանական օգնություն, մահվան են հանդիպում հանգստություն եւ արժանապատվություն, ինչը անակնկալ է ոչ միայն հարազատներին ու հարազատներին, այլեւ նրանց: Այս առումով, օնկոլոգիան կարելի է համարել պարտված:

Երկու գործոնները վերականգնման գործում կարեւոր դեր են խաղում. Դա երրորդ կողմի օգնությունն է, որը շատ մարդկանց (բժիշկների, կամավորների, հարազատների, ընկերների) կողմից տրամադրված օնկոլոգիական հիվանդներին եւ անհատական ​​ռեսուրսներին, որոնք անձը կարող է մոբիլիզացնել: Անհատական ​​ներքին ռեսուրսների առնչությամբ հիմնական փորձագետները կարծում են, որ հիվանդությունը տեսնելու ունակություն, որպես բնական, ունենալով սեփական պատճառների գործընթաց:

Պալիատիվ քաղցկեղի հիվանդներին հոգեբանական աջակցության տրամադրումը նրանց կյանքի ամենադժվար ժամանակահատվածում ամբողջ հասարակության բարոյական պարտքն է: Պալիատիվ բժշկությունը նույնն է, ինչ այս ոլորտում մասնագետների պատրաստումը, սա թեման է, որը քիչ ուսումնասիրված է եւ իրականում փակ է:

Թերապեւտներ եւ օնկոլոգներ այն մասնագետներն են, որոնք այլեւս չեն բուժում եւ իրենց հիվանդներին ուղեկցում են «վերջին հանգամանքին»: Անշուշտ, միակ միջոցը, որով նրանք կարող են օգնել քաղցկեղային հիվանդներին, մեղմել իրենց ֆիզիկական եւ բարոյական տառապանքը `տրամադրելով ճիշտ խնամք:

Պալիատիվ խնամքը, ըստ ժամանակակից հասկացությունների, ներառում է ինտեգրված, միջգերատեսչական եւ բազմամասնագիտական ​​մոտեցում: Դրա նպատակը հիվանդների համար հնարավորինս բարձրագույն որակի ապահովումն է (որքան հնարավոր է) առաջադիմական, անբուժելի հիվանդություն եւ կյանքի սահմանափակ կանխատեսում:

Քաղցկեղի հիվանդների պալիատիվ խնամքը ներառում է հետեւյալ հիմնական բաղադրիչները.

- բժշկական, մասնագիտական ​​(առանձին դեղաբանական) խնամք;

- հոգեբանների տրամադրած հոգեբանական մասնագիտական ​​օգնությունը եւ հիվանդների ընտանիքի անդամներին ընդառաջելը.

- հոգեւոր ուղեցույցների կողմից տրամադրված բարոյական աջակցություն;

- սոցիալական աջակցություն, որը իրականացվում է սոցիալական աշխատողների կողմից:

Հիվանդությունը կարող է լինել ոչ միայն «խաչ», այլ նաեւ աջակցություն: Դա անելու համար մենք պետք է մերժենք նրա թույլ կողմերը եւ ուժ տանք: Եվ թող հիվանդությունը լինի ապաստարան քաղցկեղի հիվանդի համար, որը նրան ուժ է տալիս ճիշտ պահին:

Արդյունավետ պալիատիվ խնամքի հիմքը փաստորեն քաղցկեղի հիվանդների եւ նրանց ընտանիքների հոգեբանական եւ հոգեթերապեւտիկ աջակցությունն է:

Երբ անհատը հայտնվում է ախտորոշմամբ ախտորոշմամբ օնկոլոգի մոտ, նա անմիջապես որոշակի պատասխանատվության մաս կկրի բժշկին: Հաճախ հիվանդը գալիս է ագրեսիվ տրամադրությամբ, եւ բժշկական անձնակազմը պետք է լինի զգայուն, ուշադիր, սթրես-դիմացկուն, ոչ թե արձագանքելով ագրեսիվ պահվածքին: Հիվանդի այս վիճակը պայմանավորված է մահվան մշտական ​​վախից:

Օգնությունը քաղցկեղի հիվանդներին նման դեպքերում արտահայտվում է զգացմունքային աջակցություն ցուցաբերելիս, հիվանդներին ապահով զգալու կարողություն ապահովելու համար, դժվար վիճակում կարողանալ լիարժեք կյանք վարել: Այս խնդրի իրականացման համար հիվանդը պետք է ֆինանսական ռեսուրսներ, վստահում է բժշկին, զգացմունքային հոգեբանական աջակցություն եւ հարազատների աջակցություն: Եթե ​​օնկոլոգիայի հետ կապված հիվանդը ունի նշված բոլոր բաղադրիչները, ապա հոգեբանական աջակցությունը պահանջվում է ճիշտ վարվելակերպի համար: Անհրաժեշտ է, որ հիվանդին ուղեկցում է հոգեբան, թերապիայի սկզբնական փուլում, երբ առաջին անգամ հիվանդ է, որպեսզի բաժանված լինեն անհրաժեշտ բուժում: Լինելով ծայրահեղ սթրեսի վիճակում, հիվանդը չի կարողանում առաջին անգամ հիշել մասնագետների բոլոր առաջարկությունները եւ դիմել կլինիկայում:

Պալիատիվ հոգեբանական օգնությունը քաղցկեղի հիվանդներին է բերել հիվանդներին, որոնք կյանքը երբեք չի դադարի իմաստալից լինել:

Երեք տեսակի արժեքներ նշանակում են մարդկային կյանք `ստեղծագործություն (այն, ինչ անհատը կարող է տալ աշխարհին), փորձը (այն, ինչ ստանձնում է անհատը աշխարհից) եւ վերաբերմունքը (այն դիրքորոշումը, որ անհատն առնում է իրավիճակի հետ կապված):

Նույնիսկ եթե պալիատիվ քաղցկեղի հիվանդը զրկված է փորձի արժեքներից, նա դեռ ունի մի նպատակ, որը պետք է պատշաճ կերպով կատարվի `հաղթահարելու տառապանքը: Քաղցկեղի հիվանդները պետք է տեղյակ լինեն, որ ափիոնի դեղերի նշանակման հիմնական կետը բժշկական որոշում չէ, այլ հիվանդների պահանջարկը: Միայն հիվանդը գիտի, թե որքան է նա կարիք ունի անալոգիզ, քանի որ ցավի աճը դիտվում է որպես հիվանդության առաջընթաց, որը պահանջում է դեղամիջոցի ավելի մեծ դոզան: Նախեւառաջ, հակատանկավակային դեղամիջոցները սահմանվում են քաղցկեղի հիվանդների, այնուհետեւ օփիոիդների բուժման համար, քանի որ դրանք անարդյունավետ են նեյրոփատիկ ցավի համար եւ ունեն իմունոպրեսիվ ազդեցություն: Հետեւաբար, եթե նման հնարավորությունն առկա է, անհրաժեշտ է փոխարինել օփիոիդներին այլ դեղաբանական խմբերի ցավազրկողներին կամ նվազեցնել համակցված բուժման շնորհիվ հիվանդի օփիոիդների կարիքը:

Հոգեբանական օգնությունը քաղցկեղի հիվանդների համար նույնպես բաղկացած է ճիշտ պատրաստել մարդկանց palliative թերապիայի կարեւորության համար: Ստանդարտ բուժումը շարունակելու համար սխալ մեթոդ է, քանի որ անձը ստանում է բուժման անհիմն հույս, իսկ պալիատիվ խնամքի կարիք ունի: Այս հարցը մնում է ամենադժվար եւ ոչ միայն բժիշկները, հոգեբանները, այլեւ հիվանդի հարազատները պետք է մասնակցեն դրա լուծմանը:

Ներկայումս առկա է այրվող խնդիր, որում առկա է սինթեզի բաժանմունքներում լիաժամ հոգեբանների եւ հոգեթերապեւտների բացակայությունը, ուստի հիվանդը հոգեբանական բնույթի բոլոր խնդիրները փոխանցում է իր այցելող բժշկին: Իհարկե, հաղորդակցման հոգեբանության բնագավառում ներկա բժիշկը որոշակի գիտելիք ունի, սակայն օնկոլոգի հիմնական խնդիրը արդյունավետ թերապիան է, իսկ նրանց հոգեբանական խնդիրները քննարկելիս հիվանդները պահանջում են հսկայական ժամանակ, որը բժիշկը պարզապես չունի:

Այս առումով մենք առաջարկում ենք հետեւյալ առաջարկությունները, որ հիվանդ է, որը ախտորոշվել է օնկոլոգիական պաթոլոգիայի եւ ախտորոշվել է որպես բոլոր ծրագրերը խախտելու եւ սարսափի, անորոշության եւ անհանգստության հարվածելու համար:

Երբ մարդը սովորում է ախտորոշել, սարսափով ու խուճապով ծածկված է, կա հերքություն կամ ցնցում, ապա կա զայրույթ, առեւտուր, անձը ընկնում է դեպրեսիայի մեջ եւ որոշ ժամանակ անց գալիս է ախտորոշման: Այս փորձառությունները հիմնականում տարբերվում են նախկինում տեղի ունեցած այլ հիվանդությունների ընկալումներից, քանի որ այդ իրավիճակներում պարզ է, թե ինչպես պետք է եւ ինչ անել: Անհայտ եւ իսկական վտանգի առկայության դեպքում անձը շփոթված է եւ խուճապ է ապրում: Այս զգացմունքները չեն կարող հանձնվել, քանի որ այժմ կարեւոր հոգեւոր ուժն է, պայքարելու եւ հստակ միտքը: Պետք է ուշադիր հարցնել բժիշկին, թե ինչ քայլ պետք է ձեռնարկես ձեր իրավիճակում:

Հաջորդը, դուք պետք է մտածեք, ում հետ դուք կարող եք քննարկել ձեր խնդիրը: Դուք չեք կարող կրել ստացված տեղեկությունները: Անընդհատ խորհող, կշռադատող փաստերի քաշը, անհատը, ամենայն հավանականությամբ, միշտ էլ խորացնում է նրանց անձնական արձագանքը, վախեցնելով իրեն: Ընտրեք ուղեկիցը պետք է ուշադիր լինի: Անհրաժեշտ է վախենալ նրանցից, ովքեր կարող են շփոթել առաջիկա դժվարություններին, «կրակին ավելացնելով վառելիքը», հիշեցնելով տխուր օրինակներ: Այս դեպքում մենք պետք է ակտիվ եւ ռացիոնալ զրուցակից, որը կարող է դառնալ հոգեւոր ուսուցիչ, հոգեբան: Համոզվեք, որ խոսեք նրանց հետ, ովքեր իսկապես սիրելի են ձեզանից: Կարեւոր է զգալ, թե ինչպես են նրանք զգում, քանի որ դա իրենց խնամքի եւ սիրո արտահայտությունն է: Սա կհստակեցնի, որ ձեզ հարկավոր է:

Օնկոլոգիայում ժամանակն է կարեւոր գործոն, եւ այստեղ անհրաժեշտ է քաշեք, չկորցնելով կասկածանքով. Անհրաժեշտություն, կարիք չկա: Եվ բոլոր գործողությունները կատարելու հստակ, արագ եւ ժամանակին: Բժիշկները հաճախ շտապում են, քանի որ բուժման լավ հեռանկարներ են տեսնում:

Ուռուցքաբանական ախտորոշումը միշտ չէ, որ կրկնվող, քրոնիկ հիվանդության ուղին է, դուք պարզապես պետք է որոշակի ժամանակ ծախսեք բուժման վրա: Հիվանդը պետք է հավաքի բոլոր մտավոր եւ պահեստային ուժերը, վերլուծի նրանց հոգեբանական ռեսուրսները եւ դառնա բուժման գործընթացի ակտիվ մասնակից:

Հոգեբաններն ասում են, որ շատ վտանգավոր է ախտորոշումը ընդունելը որպես ինքնության անբաժանելի մաս եւ թող հիվանդությունը ձեր կյանքում: Հետեւաբար անհրաժեշտ է սովորել ինքնուրույն կառավարել: Հաշվի առնելով քաղցկեղի բնույթը, մարմինը ընկալեց բջիջները, որոնք կկործանվեն կառուցվածքի արժեքավոր եւ նոր տարրերի համար, որոնք ակտիվորեն աճում եւ կերակրում են: Այս «ձախողման» վրա է ուռուցքի բջիջների տարածումը: Հետեւաբար, մարդու հոգին պետք է համահունչ լինի հիվանդության մերժմանը: Դուք չեք կարող վերցնել այս խնդիրը, քանի որ այն կյանքի վերջն է: Պետք է հավատալ, որ վերականգնման փուլը գալիս է բուժումից հետո, քանի որ հավատացյալն ինքն է հաղթում, դա պետք է հիշել ամենուր եւ միշտ, եւ ոչ միայն հիվանդությունների դեպքում: Հոգեբանները խորհուրդ են տալիս բուժման ընթացքում յուրաքանչյուր քաղցկեղի բջիջներում ցրվել, որոնք աստիճանաբար քանդվում են, որ այլեւս գոյություն չունեն:

Եթե ​​սկզբում մարդը բավարար տեղեկություն չունի բուժման հնարավորությունների եւ հետագա հեռանկարների մասին, ապա անհրաժեշտ է լրացուցիչ խորհրդատվություններ եւ ախտորոշումներ անցկացնել եւ ոչ թե շտապել մոգագետներին, հոգեբաններին եւ աստղագուշակներին, որոնք խաբում են:

Անհրաժեշտ է գտնել որակյալ բժիշկ `մասնագիտացված միկրոտնտեսական հաստատությունում, սովորել բոլոր տեղեկությունները, մասնագետի հետ քննարկել բուժման հետագա քայլերի բոլոր ասպեկտները: Կարեւոր է վստահել օնկոլոգին, հիվանդանոցներում եւ օնկոլոգիական բաժանմունքներում որակյալ մասնագետներ աշխատել: Ներկայումս աշխարհում ամենաթարմ տեխնոլոգիաները հայտնվում են աշխարհում, ըստ որի, օնկոլոգները անցնում են հատուկ վերապատրաստման դասընթացներ: Նրանց գիտելիքները կարեւոր ռեսուրս են, ուստի անհրաժեշտ է բժշկի հետ վարվել հիվանդության հետ: Հիվանդության ժամանակ թվում է, որ մարդը հիվանդություն է բաժանել նրան սովորական մտահոգություններից, մարդկանց շրջանից, հետաքրքրություններից եւ դրանով միայնակ դարձրեց նրան: Կյանքը կարծես թե բաժանված է ժամանակի եւ ախտորոշումից հետո, բայց հաճախ մարդիկ միայնակ են դառնում:

Անհրաժեշտ է փնտրել նրանց, ովքեր կարող են օգնել, եւ իրականում նման մարդիկ կլինեն: Կարեւոր է միշտ պահել հստակ գլուխը, չհավատալ ձեր ճակատագրին անորոշ մտահոգությունների եւ զայրացնող կախարդներին:

Загрузка...