Հոգեբանություն եւ հոգեբուժություն

Դիաբետիկ պոլինեվրոպաթիա

Դիաբետիկ պոլինեվրոպաթիա - Սա վտանգավոր հիվանդություն է, որը բնութագրվում է ուղեղի եզրերից դուրս գտնվող նյարդային համակարգի բեկորների ծանր վնասվածքներով: Սահմանված խախտումը շաքարային դիաբետի լուրջ բարդություն է, որը բնորոշ է անխուսափելիորեն առաջադիմական ընթացքի: Քանի որ կլինիկական դրսեւորումները թուլանում են, հիվանդը կորցնում է արդյունավետությունը: Դիաբետիկ պոլինեւոպաթիայի գերակշռությունը կազմում է 70% շաքարային դիաբետ ունեցող անձանց շրջանում: Հաճախ, նկարագրված պաթոլոգիան ախտորոշվում է առաջադեմ փուլում: Արյան մեջ փորձարկվում է շաքարի մակարդակի բարձր մակարդակը, որոնք վերլուծվում են հիվանդության հիմնական տրոհական գործոնը:

Ստորին վերջույթների դիաբետիկ պոլինեվրոպաթիա

Պետությունը, երբ ծայրամասային նյարդային համակարգերը տառապում են եւ դիաբետիկ դիստալային պոլինեւրոպաթիա է առաջանում, որը բնորոշ է էնդոկրին հիվանդություններ ունեցող անձանց, ինչպիսիք են շաքարախտը:

Ստորին վերջույթների դիաբետիկ պոլինեւոպաթիայի նշանները կարող են հայտնաբերվել շաքարախտի առաջացման 2-3 տարի հետո: Այս հիվանդությունը ազդում է նյարդային կառույցների վրա, որոնք հանդիսանում են առկա բոլոր համակարգերի եւ մարմնի մասերը, ներառյալ ուղեղը: Մարդու մարմնի նյարդային համակարգը բաղկացած է կենտրոնական եւ գանգլիոնային համակարգերից, ինչպես նաեւ գանգուղեղային եւ ողնաշարի նյարդային մանրաթելերից, ինքնավարության համակարգի պլեքսուսներից, որոնք կազմում են ծայրամասային համակարգը, որը բաղկացած է երկու մեծ հատվածներից `ինքնավար եւ սոմատիկ: Առաջինը պատասխանատու է մարմնի համակարգերի գործունեության համար, իսկ երկրորդը, մարմնի գիտակցված հսկողության համար:

Դիաբետիկ պոլիներոպաթիա, ինչ է դա: Այս հիվանդությունը ազդում է ստորին վերջույթների երկու մասերի վրա: Երբ սոմատիկ համակարգի գործառույթը խաթարվում է, ծանր ցավ է առաջանում, եւ ինքնորոշման անկարգության դեպքում սպառնում է կյանքը: Հիվանդության վտանգը գրեթե անուշադրելի է իր արտաքին տեսքի սկզբում: Համաճարակի առաջացման համար անհրաժեշտ է մեկ հիմնական պայման. Արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակի բարձրացում, որը մարմնին ձգտում է ավելի արագ կերպով հեռացնել ցանկացած հնարավոր միջոցներով: Արդյունքում, նյարդային մանրաթելերի կառուցվածքը ենթարկվում է վերափոխումների: Նրանց մեջ նաեւ ինտենսիվության նվազում է առաջանում, եւ ազդակների տեղափոխման արագությունը ընկնում է: Գլյատված հեմոգլոբինի բարձր խտության պատճառով բջիջների թթվածնի շարժումը դժվար է: Հուսահատ հիպերգլիկեմիայի հետ, նյարդային համակարգում մթնոլորտային անհավասարակշռություններ են առաջանում, առաջացնելով թթվածնի պակասություն նյարդային համակարգերում: Սա առաջացնում է հիվանդության առաջին ախտանիշները: Արդյունքում, ձեւավորվում է դիաբետիկ դիստալային պոլիներոպաթիա:

Եթե ​​արյան հիվանդության դեբետային փուլում շաքարի ցուցանիշը պահպանվում է նորմալ քանակությամբ, ապա նյարդային կառույցները սկսում են վերականգնվել եւ այդ պաթոլոգիայի դրսեւորումները կվերանա: Շաքարախտը լուրջ վնաս է հասցնում երկար նյարդային հյուսվածքներին, օրինակ, նրանք, ովքեր ունենում են ստորին վերջույթները:

Նկարագրված հիվանդության ընթացքի զգայուն-շարժիչային տատանումները ներառում են հետեւյալ ախտանիշները. Հիվանդը լիովին կորցնում է ճնշումը, թրթռումը, ցավը եւ ջերմաստիճանի տատանումները: Նրա վտանգը գտնվում է իրեն վնասելու հնարավորության մեջ, քանի որ զգայունությունը կորցրել է: Հյուսվածքների վերքերը, վնասվածքները եւ կոտրվածքները կամ հոդերի ծանր վնասը հաճախ առաջանում են հիվանդների վերջույթների վրա: Դիաբետիկ պոլիներոպաթիայի նկարագրված ձեւը կարող է դրսեւորվել ակտիվ ախտանիշաբանությամբ, ուժեղ սուր ալգիայի ձեւով, որը տեղի է ունենում ոտքերում եւ գիշերը սրվում է:

Ստորին վերջույթների հետագա դիաբետիկ դալալային պոլինեվրոպաթիան ուղեկցվում է մկանային-ախտահանիչ համակարգի անբավարարությամբ, որի մեջ ոսկորները կարող են դեֆորմացվել եւ մկանները դեգրադացված են: Բացի այդ, կա dermis- ի ավելցուկ չորություն, քրտինքի խցերի դիսֆունկցիան, epidermis- ը դառնում է կարմրավուն, պիգմենտային բծեր:

Եթե ​​շաքարային դիաբետի պատճառով ազդում է ինքնավարության նյարդային համակարգը, ապա հիվանդը կարող է գլխապտույտ զգալ, աչքերում փորոտիքները: Հաճախակի եւ հանգստացնող, սուր աճի հետեւանքով: Այս տեսակի հիվանդության պատճառով խանգարում է մարսողական համակարգի գործունեությունը, որի արդյունքում կերակրում են սննդամթերքը հետաձգված աղի մեջ, ինչը նվազեցնում է շաքարի մակարդակը կայունացնելու հնարավորությունը:

Ստորերկրյա ստորաբաժանումների շաքարախտային պոլինեւոպաթիայի համար հատուկ սպառնալիք է բերում մոծակի ռիթմային խանգարում, որը երբեմն հանգեցնում է անսպասելի մահացու ելքի: Սրտանոթային համակարգը նույնպես տառապում է այս հիվանդությունից, որը դրսեւորվում է անվերահսկելի նյարդային սեկրեցիաով: Բացի այդ, միզապարկը ամբողջովին դատարկված չէ: Սա էլ ավելի մեծացնում է վարակի վտանգը: Տղամարդիկ, erectile դիսֆունկցիան կարող է առաջանալ, femins - խանգարում, որտեղ կանայք չեն կարող զգալ orgasm (dyspareunia).

Դիաբետիկ պոլինեւոպաթիայի նշանները

Այն հատկացվում է վաղ հայտնագործությունների եւ դիաբետիկ ծագման պոլինեվրոպաթիայի ախտանիշաբանության վերջին ժամանակահատվածում: Առաջինն ընդգրկում է «գլխուղեղների» զգացումները վերջույթների մեջ, թմրություն, ալժի ոտքերի եւ կոճերի մեջ համատեղ, գիշերը սրվում, զգայունության աստիճանական նվազում: Հետագա դրսեւորումներից կարելի է առանձնացնել հիվանդության հիմքում ընկած ախտանիշը `դրանք ստորին ծայրահեղությունների ալգիա են, որոնք առաջանում են գերբեռնվածության եւ հանգստի պատճառով, հիմնականում խանգարելով գիշերը` լինելով անքնության հիմնական գործոն: Algions- ը ուժեղանում է սթրեսների պատճառով, եւ քայլում են նվազում: Կտրուկների դիրքերի փոփոխությունը չի ազդում ալժայի ինտենսիվության վրա:

Ստորեւ բերված են հիվանդության փուլերը: Առաջին subclinical փուլը կոչվում է զրոյական, քանի որ այն բնութագրվում է որեւէ ախտանիշի բացակայությամբ: Հիվանդները չեն անհանգստանում իրենց սեփական վիճակով: Հետեւաբար, այս փուլում շաքարային պոլինեվրոպաթիայի ախտորոշումը հնարավոր է միայն լաբորատոր հետազոտության մեթոդների ներգրավմամբ:

Կլինիկական փուլը բնորոշվում է սուր եւ քրոնիկ ընթացքով: Սուր ձեւը առաջանում է քաշի վերահսկման եւ շաքարի ցուցանիշների բացակայության պայմաններում: Այն բնորոշվում է սուր ցավով եւ զգայունության խանգարումով: Խրոնիկական գործընթացը դրսեւորվում է ալգիաներով, որոնք գիշերը ավելի ինտենսիվ են դառնում, առանձին reflexes- ի բացակայությամբ:

Բացի այդ, այս փուլում ներառում է ամիոթրոֆիա (մկանային տրոֆիզմի խանգարումը) եւ ցավազրկող դիաբետիկ պոլինեվրոպաթիա `ռեֆլեքսների եւ զգայունության կորստով: Amyotrophy ավելի տարածված է տարեց մարդկանց տիպի 2 շաքարախտի. Այն իրենից ներկայացնում է ընդհանուր առմամբ մկանների թուլություն, վերջույթների ցավոտ հարձակումներ, ջերմաստիճանի անհավասարակշռություն եւ ռեֆլեքսների կորուստ եւ տարբեր խթանների հանդեպ զգայունություն: Երրորդ փուլում նկատվում է նկարագրված հիվանդության ծանր բարդությունների, մասնավորապես, խոցերի, նեյրոոստեոառրոպաթիայի (osteo-articular destruction) եւ ոչ տրավմատիկ ամպուտացիաների առաջացումը:

Արյան շաքարի մակարդակի բարձր մակարդակից առաջացած դիաբետիկ պոլինեվրոպաթիայի տիպիկ ախտանշանները պայմանականորեն բաժանված են 3 կատեգորիաների `զգայուն ախտանշանների, շարժիչի եւ ինքնավարության դրսեւորումների:

Առաջին նշանները ներառում են հետեւյալ ախտանիշները `տարբեր բնույթի ալգիա (հրաձգություն, սուր, սուր, այրվող), զգայունության խանգարումներ (ցածր կամ բարձրացում, ձեռքերն ու գուլպաները հագնելու համար օգտագործվող վերջույթների այն տարածքների անբավարարությունը), ջերմաստիճանի տատանումների եւ տատանումների հանդեպ զգայունության բացակայությունը: Շարժիչի դրսեւորումները կազմված են թեքերի կամ մկանային ատրոֆի մկանների թուլության, ռեֆլեքսների բացակայության, gastrocnemius մկանների վրա ազդող ցնցումների եւ նեվրոպաթիկ ցնցումներից: Վեգետատիվ դրսեւորումներից կարելի է ենթադրել տաքիկարդիա, փորկապ եւ դիարխիա, orthostatic hypotension (մարմնի դիրքի արագ փոփոխության հետ ճնշման անկում), անպոտենցիա, խանգարող քրտնտեսություն եւ այտուցվածություն:

Բացի այդ ախտանիշներից, հաշվի առնելով պաթոլոգիայի երկարատեւ ընթացքը, ստորին վերջույթների ատրոֆիայի մկանները, էպիդերմիսը ստանում է կարմրավուն մոխրագույն, դրա վրա կարող է մթնել տարածքներ, եղունգների թիթեղների հաստությունը փոխվում է (նրանք կարող են շրջվել կամ դառնալ հաստ): Դիաբետիկ պոլիներոպաթիայի վերջին փուլում ձեւավորվում է ոտքի օստեոարդրոպաթիա, որը բնութագրվում է իր լայնածավալ կոնֆիգուրացիայի աճով, հարթավայրում զարգանում է, եւ կոճ դեֆորմացիան աճում է:

Դիաբետիկ պոլիներոպաթիայի ախտորոշումը նախեւառաջ շաքարախտով հիվանդ մարդկանց եւ մի շարք ախտորոշիչ չափորոշիչների վրա հիմնված է, ներառյալ շաքարախտի առկայությունը, որը երկարատեւ հիպերգլիկեմիայի, դիաբետիկ նեֆրոպաթիայի (երիկամների մազանոթային վնաս) եւ ռետինոպաթիայի հիվանդի աճը, սեռը (հաճախ տղամարդիկ տառապում են այս հիվանդությունից), տարիքը, Աքիլեսի ռեֆլեքսների թուլացումը, թրթռումի հանդեպ զգայունության նվազումը:

Դիաբետիկ պոլիներոպաթիան բավականին դժվար է ախտորոշել, քանի որ օրգանիզմի մի շարք տարիքային փոփոխություններ ունեն դիաբետիկ պոլինեվրոպաթային նման կլինիկական ախտանիշներ: Բացի այդ, այս պաթոլոգիան հաճախ անբավարար է եւ տեղի է ունենում միայն քննության ընթացքում:

Հաշվի առնելով պաթոլոգիան ախտորոշելու համար օգտագործվում են հետեւյալ մեթոդները. Հիվանդության զգայական տեսակով `

- թրթռման զգայունության որոշման համար օգտագործելով թյունինգի պատառաքաղ;

- շոշափում են ցուրտ կամ տաք օբյեկտները `ջերմաստիճանի զգայունության բացահայտման համար;

- ասեղով ողորկվելով, վերջույթները չափում են algies- ի զգայունության աստիճանը.

- դիպչել զգայունության աստիճանի որոշման;

- գնահատել հիվանդի կարողությունը որոշելու համար տորուսային բեկորների դիրքորոշումը միմյանց նկատմամբ:

Ավտոմոբիլային տիպի դեպքում որոշվում են ջիլային ռեֆլեքսները եւ կատարվում է էլեկտրամագնիսական հետազոտություն, որի միջոցով ուսումնասիրում է մկանների բիոէլեկտրական ակտիվությունը:

Դիաբետիկ պոլինեվրոպաթայի ինքնավար փոփոխության դեպքում `

- չափել սրտամկանի պայմանագրերի քանակը.

- օգտագործեք էլեկտրոկարդիոտնի շարունակական հաշվառման մեթոդը, որի ընթացքում հիվանդը կրում է շարժական սարքը, որը օրվա ընթացքում գրանցում է էլեկտրոկարդիոգրաֆը;

- հայտնաբերել orthostatic hypotension ներկայությունը;

- Ուրոլոգիական հետազոտություն անցկացնել.

- կատարելով գաստրոէնտերոլոգիական ուսումնասիրություն:

Բուժում է դիաբետիկ պոլինեվրոպաթիա

Շաքարային դիաբետի բարդությունների արդյունավետ հաղթահարման համար դուք պետք է հետեւեք բուժական միջամտությունների բարդությանը: Սա ենթադրում է միաժամանակյա ուղղակի ազդեցություն հիվանդության հիվանդագին կապերի վրա `դրա ձեւավորման գործում:

Ինչպես բուժել դիաբետիկ պոլիներոպաթիան: Ստորեւ բերված են վերջույթների ծայրամասային նյարդային համակարգի վնասների հետեւանքով առաջացող պայմանները շտկելու նպատակով բուժական միջոցառումների հիմնական սկզբունքները.

- շաքարի պարունակության մշտական ​​մոնիտորինգ եւ կարգավորումը, այսինքն, անփոփոխ վիճակում պահպանել շաքարի նորմալ արժեքները, խուսափելով կտրուկ տատանումներից.

- իջեցման ուղղված հակաօքսիդիչ դեղագործական դեղերի նշանակում;

- վնասված նյարդային կառույցների վերականգնումն ու կանխարգելման կանխարգելման գործիքների կիրառումը,

- թերապիայի ոչ դեղագործական մեթոդներ,

- նյարդային մանրաթելերի գլյուկոզայի ներթափանցումը կանխելու համար ալդոզային ռեֆեկտազի կանխարգելիչների նշանակում;

- կալիումի եւ կալցիում պարունակող արտադրանքի օգտագործումը.

- համապատասխան ցավազրկում;

- նյարդային համակարգերում արյան մատակարարման բարելավման համար նյարդային պաշտպանների օգտագործումը.

- Վիտամինային թերապիա `մկանային սերմերի փոխանցման բարձրացման համար:

Դիաբետիկ պոլինեվրոպաթիայի բուժումը ժողովրդական միջոցներն այսօր բավականին տարածված են: Այնուամենայնիվ, անհրաժեշտ է որոշում կայացնել դրա օգտագործման մասին միայն բուժվող բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո: Այլընտրանքային բժշկության մեջ արդյունավետ միջոց է համարվում մանրացված տերեւի տերեւի մի հատվածից եւ երեք մասի pizhatnikից ներարկում: Այս բաղադրիչները պետք է խառնվեն եւ տեղադրվեն ջերմոցային կոնտեյներով, որտեղ լցնել եռացող ջրի մեջ: Այս խմիչքը խորհուրդ է տրվում պահանջել 180 րոպե: Անմիջապես սպառելուց առաջ խորհուրդ է տրվում խթանել ինֆուզիոն: Անհրաժեշտ է ցերեկային ժամերին կիրառել ինֆուզիոն, ունենալով սիբիր: Դուք նաեւ կարող եք պատրաստել հետեւյալ խառնուրդը, որը բաղկացած է թակած վարսակի նույնական հատվածներից, թթու արմատից, կտավատի սերմերից եւ լոբի տերեւներից: Սպառման համար անհրաժեշտ է լցնել 0.4 լիտր եռացող ջրի բաղադրությունը 2 մասի (մոտավորապես 50 գ) եւ տեղադրեք բաղնիք 10-13 րոպե: Թերապեւտիկ դասընթացը 30 օր է, որի ընթացքում պարունակվում է 130-150 մլ ներարկման սննդի ընդունման ժամանակ: Եթե ​​շաքարային գործիչները չեն հասնում նորմերին, ապա խորհուրդ է տրվում 7 օր հետո վերաօգտագործել բուժական ընթացքը:

Բացի այդ, շաքարի ցուցանիշները սահմանված նորմերին բերելու համար կարող եք կատարել հետեւյալ ապաքինող լուծույթը: Այն բաղկացած է անանուխի խառնուրդից `30 գ, եգիպտացորենի բեւեռների եւ կպչուն ժապավենների 60 գ հավասար չափերով, որոնց վրա պետք է ավելացվել 150 գ մանրացված լոբի տերեւների եւ գալեգա խոտ: Խառնուրդը պետք է ուշադիր խառնվել: Դրանից հետո անհրաժեշտ է մոտավորապես 180 գր բաղադրություն (6 գդալ), լցնել լիտր եռացող ջրով եւ եփել մոտ 7-8 րոպե: Գործընթացի վերջում պետք է ներծծվել: Պետք է վերցնել մինչեւ 100 մլ:

Մեկ այլ բավականաչափ արդյունավետ շաքարի նվազեցման միջոց է հետեւյալ ներարկում: Անհրաժեշտ է 100 գ գալա խոտի, հապալասի եւ մզկիթի տերեւների, լոբու տերեւների, դանդելիոնի արմատը եւ լավ խառնել: Հաջորդը պետք է բաժանել 10 գ եւ լցնել 790 մլ եռացող ջուր: Բժշկավոր ըմպելիքը պետք է թարմացվի, որից հետո այն պատրաստ է օգտագործման համար: Օրական չորս անգամ առաջարկվող դոզան մինչեւ 0.2 մլ:

Հակաբեղմնավորիչ գործողությունների համար բուսակերները խորհուրդ են տալիս մանրացնել ինֆուզիոն, որը պատրաստվում է հետեւյալ կերպ. Անհրաժեշտ է 30 գ մանրացված գորգեր թափել ջերմոցով եւ դրա վրա լցնել 670 մլ տաք ջուր: Խմեք պետք է եփել: Դրանից հետո դուք կարող եք օրական սպառել երեք անգամ `50 մլ: Թերապեւտիկ ընթացքը 15 օր է: Դուք կարող եք կրկնել այն 10 օրվա ընթացքում, թերապիայի լրիվ ընթացքը `6 ամիս:

Այսպիսով, դիաբետիկ պոլինեվրոպաթիայի բուժումը ժողովրդական միջոցներով, մասնավորապես, բուսական դեղամիջոցը, մեկ այլ արդյունավետ թերապեւտիկ մեթոդ է, նկարագրված պաթոլոգիայի դեմ պայքարում:

Այս հիվանդության հետեւանքով առաջացած ցավոտ ախտանիշները վերացնելու ամենօրյա պայքարը պահանջում է ջանասիրություն, կամք եւ անվերջ համբերություն: Համոզվեք, որ հետեւեք դիետան, կազմված է թերապեւտից, պարբերաբար օգտագործեք դեղատոմսով շաքարային պոլինեվոպաթիայի եւ բուսական աշխարհի համար նախատեսված դեղամիջոցները, ինչպես նաեւ վերահսկելու վնասված ստորաբաժանումները: Առողջության կարեւոր գործոնը համարվում է վերջույթների անընդհատ վարժություն: