Հոգեբանություն եւ հոգեբուժություն

Շիզոաֆեկտիվ խանգարում

Շիզոաֆեկտիվ խանգարումը էնդոգեն բնության մտավոր խանգարում է, որը համատեղում է շիզոֆրենիայի ախտանշանները եւ ազդում խանգարման նշանները: Այս հիվանդությունը բնութագրվում է աննորմալ մտավոր պրոցեսների եւ զգացմունքային ոլորտի նվազեցմամբ: Խախտման ընդհանուր ախտանշանները ներառում են չեզոքացված խոսք, մտքի պրոցեսների խառնաշփոթություն, պարանոիդային խաբեություն, ինչպես նաեւ լսողական հալյուցինացիաներ:

Հիվանդությունը սովորաբար ախտորոշվում է շիզոֆրենիկ ախտանիշների եւ տրամադրության խանգարումների դրսեւորումների հիման վրա (աֆեկտիվ խանգարում): Միեւնույն ժամանակ, շիզոաֆեկտիվ խանգարումը լիովին չի համապատասխանում տվյալ հիվանդության հիմքը հանդիսացող պաթոլոգիաների կլինիկական չափանիշներին: Այնուամենայնիվ, ախտանշանները բավականին ցայտուն են, չնայած նրա անորոշությանը: Այսօր նկարագրված պաթոլոգիան կոչվում է որպես խանգարումների սահմանային խումբ, տրամադրության խանգարման եւ շիզոֆրենիայի միջեւ: Գյուղական բնակավայրերի բնակիչների շրջանում շեղման տարածվածությունը զգալիորեն ցածր է, քան մագալոպոլի բնակիչների շրջանում:

Հիվանդության պատճառները

Այսօր, վերլուծված շեղումների իրական պատճառները հայտնի չեն, սակայն որոշ էթոլոգիական գործոններ կարող են հայտնաբերվել, որոնց գոյության մասին ավելի հաճախ է հայտնաբերվել: Այս գործոնը հիմնականում համարվում է գենետիկ հակում:

Այս խախտման համար պատասխանատու գենետիկական գործոնների ուսումնասիրությունը հաճախ իրականացվում է երկվորյակների վրա, քանի որ դա բավականին դժվար է մեր ժամանակի իրողություններում `գենետիկայի ազդեցությունը շրջակա միջավայրի ազդեցությունից տարբերելու համար:

Գիտնականները բացահայտել են ռիսկի գեն, որը առաջացնում է շիզոֆրենիկ անոմալիա: Գենը գերակշիռ մեծամասնության մեջ է գտնվում յուրաքանչյուր անհատի մեջ, բայց մնում է որպես «քնած վիճակում»: Այսպիսով, գրեթե բոլոր մարդկային առարկաները կարող են զգալ ծանրության տարբեր մակարդակների շիզոիդային դրսեւորումներ: Բացի այդ, նկարագրված գենի հայտնաբերումը հաճախ ծնողների գենետիկական մուտացիաների հետեւանք է:

Գոյություն ունի որոշակի կախվածության ենթարկվող շեղումների որոշակի կախվածություն որոշակի տարածքում կամ բնակավայրում կյանքի որակի վրա, որտեղ առկա են ռասայական խտրականություն, աղքատության հետ կապված աղքատությունը, հարկադիր արտագաղթը: Այս գործոնները նախապայմաններ են `շիզոիդային ախտանիշների առաջացման համար: Նկարագրված խանգարման ախտանշանները հաճախ հայտնաբերվում են միայնակ մարդկանց մոտ, ովքեր չունեն իրենց ամենամոտ բարեկամների աջակցությունը եւ խնամքը, ինչպես նաեւ օգնում են չարտոնված անձանցից:

Ալկոհոլային հեղուկների եւ թմրամոլության քրոնիկ բռնությունները հաճախ ուղեկցվում են շիզոիդային շեղումներից, բացի այդ, բավականին դժվար է պարզել, թե որն է հիմնականում կործանարար ստրկությունը կամ խանգարումը: Ալկոհոլ պարունակող նյութերը եւ ամենից հաճախ հոգեմետ դեղերը հաճախ խթանում են շիզոաֆեկտիվ խանգարման առաջացումը, ինչպես նաեւ անհատը `հարբեցող երազների նիրվանայում թաքցնելով բացասական զգացմունքները:

Պետք է նշել, որ ազդակային շեղումը բնութագրվում է դոպամինային արտադրության ծավալների աճով `նախնական թմրամիջոցների դոզանով կամ դիֆուզիայի շաբաթների ընթացքում: Արտադրության հետագա ակտիվացման աստիճանաբար նվազում է մինչեւ բացարձակ անհետացումը: Դրա հետեւանքով ալկոհոլ պարունակող ըմպելիքների կամ դեղերի արտադրանքի ազդեցության բացակայությունը:

Հաճախ շիզոաֆեկտիվ խանգարումների հարձակումները առաջանում են դրսից դուրս, երբ հնարավոր է բացահայտել հիվանդության եւ հոգեկան-տրավմատիկ պայմանների բորբոքումը:

Շիզոաֆեկտիվ խանգարման տեսակները

Հիվանդության նկարագրության հիման վրա տարբերվում են հետեւյալ տեսակները.

- մանիկայի տեսակը, որը բնութագրվում է աղքատ կանխատեսմամբ, հիվանդը սոցիալապես վտանգավոր է, որի արդյունքում խորհուրդ է տրվում միայն ստացիոնար բուժում,

- դեպրեսիվ շիզոաֆեկտիվ խանգարում - նման է երկարատեւ բնույթի կամ միջին դասի դեպրեսիվ վիճակների ախտանիշներին.

- խառն տիպի, որը միավորում է շիզոֆրենիկ ախտանիշները եւ հուզական հոգեբուժության կլինիկան:

Հայտնվում են նաեւ այլ շիզոաֆֆեկտիվ խանգարումներ եւ անհասկանալի էյթիոլոգիայի շիզոաֆեկտիվ խանգարումներ:

Հիվանդության ախտանիշների աճի բնույթով առանձնանում են հետեւյալ տեսակները. Գերակշռող տեսակ, պաթոլոգիայի փաստացի հարձակում, ռեմիզացիա:

Առավել տարածված շիզոաֆեկտիվ խանգարումը բնութագրվում է երկարատեւ տեւողության (մոտ ութ ամիս):

Մանիկայի տիպի շիզոաֆեկտիվ խանգարումը բնութագրվում է հիմնական ախտանշանների ծանրության առավելագույն բարձրացման ժամանակահատվածի առկայությամբ: Այս փուլը կոչվում է մանիկայի կատաղության շրջան: Այն նկարագրված փուլում է, որ հիվանդները խոսում են այն մասին, թե ինչպես են նրանք խոսում: Replicas- ը, կարծես, «զարկել» են միմյանց: Խոսքը բնութագրվում է շփոթության մեջ: Թվում է, որ հիվանդները զգում են ուժեղ ներքին քարոզչություն, որի արդյունքում խոսքի ապարատը չի հաղթահարում արտահայտությունների ծավալը:

Այս տեսակի հիվանդությունը բնորոշվում է մանիկայի ախտանիշներով եւ շիզոֆրենիկ դրսեւորումներով, որոնք առգրավվում են մեկում: Առողջության խանգարումը ցույց է տալիս որպես անձի վերագնահատում մեծության գաղափարներ: Հաճախ քարոզչությունը կարող է ուղեկցվել ագրեսիվ վարքի եւ հալածանքների գաղափարներով: Կա նաեւ ավելացված էներգիա, համակենտրոնացում, համապատասխան սոցիալական խափանումների կորուստ:

Անսահմանափակ զվարճանք, խթանման կրճատման անհրաժեշտության ֆոնի վրա ավելացված ակտիվություն, խոսքի արագացված հոսք, մտքեր եւ գործողություններ, խեղաթյուրման կողմնորոշման գաղափարներ նման անկարգությունների բնորոշ դրսեւորումներ են:

Դիտարկվող հիվանդության դեպրեսիվ տեսակի առանձնահատկությունը բնութագրվում է շիզոֆրենիայի ախտանիշների եւ դեպրեսիայի նշանների առկայությամբ: Հիվանդը միաժամանակ տառապում է անտարբերությունից, ընկճված տրամադրությունից, անքնությունից, լսողական hallucinations- ից, lethargy- ից, delusional ideas- ից: Քաշը կրճատվում է ախորժակի կորստի պատճառով, հիվանդը անհույս է զգում: Հաճախ դուք կարող եք դիտարկել ճանաչողական գործառույթների վատթարացումը: Նկարագրված պայմանը, հաճախ, առանց համապատասխան եւ ժամանակին բժշկական միջամտության հաճախ հանգեցնում է կախվածության կամ ինքնասպանության փորձերի ձեւավորմանը:

Այս տեսակը բնութագրվում է ավելի պակաս հայտնի կլինիկա, քան նախորդը, սակայն հարձակման հարձակումների երկարատեւ տեւողությունն է:

Վերլուծված խանգարման խառը տատանումները բնութագրվում են երջանկության ցավերի եւ վախի փոփոխությունից եւ հակառակը:

Հիվանդության ախտանիշները

Դիտարկված շեղումներից դիտարկվող հիմնական դրսեւորումը համարվում է տրամադրության անընդհատ փոփոխություն: Ավելին, տրամադրությունների նման քալիդոսկոպը բնութագրվում է հանկարծակի փոփոխության, անվերահսկելիության եւ անկանխատեսելիության: Ժամանակի ընթացքում ուշադրությունը շեղելը, հալյուցինացիաները ավելանում են նկարագրված կլինիկայում, կորցնում է իր գործողությունները եւ որոշումները վերահսկելու ունակությունը:

Շիզոաֆեկտիվ հոգեբանությունը հղի է այն հանգամանքով, որ անհատը դադարում է ճանաչել իրականությունը եւ իր զավթված աշխարհը: Իրականության սահմանները ջնջվում են նրա կողմից, որի արդյունքում երեւակայությունը տանում է առաջատար դիրք: Սա ուղեղի պրոցեսների լուրջ փոփոխությունների արդյունք է:

Շիզոաֆեկտիվ խանգարման ախտանիշները, ինչպես հեշտությամբ արտահայտված են եւ հստակորեն դրսեւորվում են: Միայն անմիջական հարազատները կարող են նկատել աննշան վարքային փոփոխություններ, եւ լուրջ վերափոխումները տեսանելի են նրանց շուրջը:

Հաշվի առնելով շեղումը, կարելի է նկատել հետեւյալ ախտանշանները.

- ճնշված տրամադրություն;

- ճնշված վիճակ;

- ախորժակի մասնակի կամ ամբողջական անհետացում;

- կտրուկ քաշի փոփոխություններ;

- ալկոհոլ պարունակող հեղուկների նկատմամբ ավելորդ կախվածություն.

- հանգստի եւ քնի փոփոխման ամբողջական անհամապատասխանություն.

- գոյության հետաքրքրության անհետացումը;

- թուլություն;

- ինքնակառավարման հանցագործություն;

- ցրված ուշադրությունը;

- սեփական մտքերի նկատմամբ վերահսկողության կորուստ;

- զգացմունքների անտրամաբանական արտահայտություն;

- անհիմն փորձառություններ;

- հոգնածություն;

- ինքնասպանության միտումներ.

- անհամապատասխանության համալիր.

- խոր հուսահատության զգացում;

- blurred հետախուզական;

- տարօրինակ սխալ վարքագիծ.

- մահվան մտքերը:

Բացի այդ, հիվանդը կարողանում է ականատես դառնալ հալյուցինացիաներ, նա դադարում է հոգ տանել իր արտաքին տեսքին, չի վերահսկում առողջությունը: Կարող են թալանվել: Միեւնույն ժամանակ, նման հիվանդների ելույթը անհասկանալի է եւ շփոթված, քանի որ մտքերի անսահման ձագն է ընկնում: Բացի դրանից, հիվանդը կարող է տառապել կեղտոտությունից կամ «կուլ տալ» վերջը:

Նկարագրված խանգարման առաջին դրսեւորումները կարող են առաջանալ ցանկացած տարիքում: Կլինիկական պատկերը բնութագրվում է շիզոֆրենիկ դրսեւորումների եւ ազդակային խանգարման նշանների առկայությամբ:

Հաճախ հաճախակի լինում են սիջոաֆեկտիվ խանգարումներ կանանց սեռից, երեխաների նկարագրված պաթոլոգիան չափազանց հազվադեպ է: Ակնհայտ հարձակումների հետ փոխկապակցված հիվանդության շրջանում հայտնաբերված մենաշնորհները կարող են նաեւ աննկատելի պետությունների հետ փոխկապակցված լինել սոցիալական հարմարվողականության եւ աշխատանքային գործունեության պահպանման ֆոնի վրա:

Շեղումների դինամիկայում արտացոլում են նախապատմական փուլը, ակնհայտ հարձակումները եւ հեռացումը:

Հստակ հայտնաբերված հարձակումների զարգացումը հաճախ նկատվում է հոգեբանությունից հետո, դեֆոլտային պետությունների առաջացումը առաջացնում է apathodynamic depressions, այն կարող է նաեւ առաջանալ որպես ուրախ manias կամ դասական դեպրեսիաների:

Հանգստի ընկալման զարգացման ակնկալիքով ենթադրվում է, որ դեպրեսիվ կեղծիքները հաճախ տեւում են մինչեւ 14 օր: Եթե ​​շիզոաֆեկտիվ խանգարում նկատվում է ութ ամիս եւ բնորոշվում է վառ դրական երեւույթներով, հիվանդը նշում է հաշմանդամության նշանակումը:

Բուժում եւ կանխարգելում

Նկարագրված հիվանդության ուղղիչ ազդեցությունը ներառում է դեղորայքային բուժման եւ հոգեթերապեւտիկ մեթոդների համատեղելի բուժական միջամտությունների օգտագործումը: Դեղորայքային դեղամիջոցներ, որոնք օգտագործվում են, որպեսզի ձերբակալեն կամ նվազեցնեն շիզոաֆֆեկտիվ խանգարման ախտանիշները, մասնավորապես `հալյուզիինային բարդույթը, խաբեությունը, մտավոր խելքը: Ցուցադրվում են հակապատկերային դեղեր, տիմոլտտիկայի հետ:

Երբ հայտնաբերված շեղումը հայտնաբերվում է դեպրեսիվ տիպի, հակադեպրեսանտներ են սահմանվում (վերացնել տառապանքը, վերացնել անտարբերությունը, անհանգստությունը, զսպել անզգուշությունը) եւ նորմիտիմիկ դեղամիջոցները (տրամադրել տրամադրություն): Երբեմն էլեկտրակոնֆուլուսային թերապիայի օգտագործումը նշվում է:

Շիզոաֆեկտիվ խանգարումների բուժումը ներառում է հոգեզների (նեյրոէլտտիկների), դեպրեսիվ տրամադրություններում եւ նյարդային վիճակում օգտագործվող դեղամիջոցների (հակադեպրեսանտներ), տրամադրության բարելավման նպատակով օգտագործվող նյութերը (տրամադրությունը կարգավորող):

Պայքարի արդյունավետությունը դիտարկվող շեղումների հետ մեծացնում է հոգեթերապեւտիկ մեթոդների կիրառումը: Նրանց ակցիան ուղղված է այն հանգամանքներին, որոնք առաջացրել են վիճակը, ինչպես նաեւ նրանց անմիջապես հիվանդներին տեղեկացվածությունը: Բացի դրանից, նկարագրված հոգեբուժության թերապիան ներառում է վերականգնման մի շարք միջոցառումների նշանակում `հիմնվելով շփման այս տիպի տառապող հարազատների հետ փոխհարաբերությունների վրա:

Հոգեթերապեւտիկ ազդեցությունները կենտրոնացած են պատճառական գործոնների վերացման վրա, ինչպես նաեւ հոգեվնասվածքային միջադեպի հաղթահարման վրա: Օրինակ, եթե շիզոաֆեկտիվ խանգարման պատմություն ունեցող անհատը կախված է ալկոհոլային խմիչքներից կամ այլ հոգեմետ նյութերից, ապա թերապիա պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնել: Հոգեթերապեւտիկ ազդեցությունները կարող են առաջանալ միայն այն ժամանակ, երբ հիվանդը թողնում է հոգեբուժության վիճակը, երբ վերականգնվում է սեփական հիվանդության եւ պետության վերականգնման քննադատական ​​տեսակետը:

Ընդհանուր առմամբ դիտարկված շեղումների կանխատեսումը համարվում է բարենպաստ, բայց դա պայմանավորված է դեպրեսիվ ախտանիշների եւ դեֆոլտի դրսեւորումների առանձնահատկություններից:

Շատերը վախենում են այդ հիվանդության անվան անվախ ձայնով: Առանձին անհատները հաճախ դիմում են այդ հարցին. Շիզոաֆեկտիվ խանգարում, ինչպես ապրել: Նախեւառաջ, ենթադրվում է, որ սոցիալական բարօրությունը ավելի հավանական է, երբ խախտումը դրսեւորվում է, հիվանդը արդեն կապվում է ընտանեկան կապերով: Այնուհետեւ հիվանդը ունի հարազատների ընդունումը եւ նրանց աջակցությունը, ինչը խթանում է նրան պայքարել առողջ գոյության համար:

Բժշկության ժամանակակից, առաջադեմ զարգացումը եւ նրա ձեռքբերումները շիզոաֆեկտիվ հոգեբանություն են դարձել ընդհանրապես հիվանդության մասին, եւ ոչ թե վախկոտ դատավճիռը: Այսօր, համապատասխան թերապեւտիկ միջամտությունների շնորհիվ, խանգարումների քանակն զգալիորեն կրճատվել է, եւ թուլացման ժամանակն ավելանում է:

Շիզոֆրենիկ սպեկտրի բոլոր պաթոլոգիաներից, այդ շեղման առավելությունը անշուշտ գերազանցում է մյուս պաթոլոգիաներին: Անմիջական հայտնաբերմամբ, ճիշտ ախտորոշմամբ, հոգեբանական թեստավորման եւ մասնագիտացված հետազոտության միջոցով կարող եք անմիջապես ընտրել համապատասխան բուժում, այդպիսով խուսափելով ամենօրյա գոյությունից երկարատեւ կորուստներից: