Շիզոֆրենիա է հոգեբանական անհատական ​​խանգարում կամ խանգարումների խումբ, որը կապված է մտածողության գործընթացների եւ հուզական ռեակցիաների բաժանման հետ: Անհատականության խանգարումները բնութագրվում են հիմնարար խանգարումներով մտածողության, ընկալման, կրճատման կամ անբավարար ազդեցության մեջ: Եվ լսողական hallucinations, ֆանտաստիկ, paranoid delusions, disorganization խոսքի, մտածողության եւ անբավարար կատարման են հաճախակի դրսեւորումներ հիվանդության. Հիվանդության տարածվածությունը տղամարդկանց եւ կանանց համար նույնն է, սակայն կանայք հակված են ուշացած լինել:

Շիզոֆրենիայի հիվանդությունը ունի բազմազան ախտանիշներ, որոնք, իր հերթին, հանգեցրել են մեկ հիվանդության կամ առանձին սինդրոմների բարդությունների մասին բանավեճի առաջացմանը: Խոսքի էթիմոլոգիան, որը ներառում է մտքի հասկացողությունը, խառնաշփոթ է առաջացնում, քանի որ հիվանդությունը համարվում է պառակտված անձնավորություն:

Շիզոֆրենիան առաջացնում է

Ինչու է շիզոֆրենիան առաջանում: Այս հարցը հետաքրքրում է այն մարդկանց, ովքեր անտարբեր չեն իրենց առողջության համար, ընտանիքում նման շեղումներ ունեն: Ենթադրվում է, որ շիզոֆրենիայի հիվանդությունը ժառանգվում է: Շիզոֆրենիայի գենետիկական պատճառը գենների մի խումբ է, որը պետք է որոշակի ձեւով միաձուլվի հիվանդության հանդեպ զգայունության առաջացման համար: Սակայն կան նաեւ այլ կողմնակիցներ, ովքեր հերքել են ժառանգականության տարբերակը: Բավական է հիշել Հիտլերի հետ կապված պատմությունները, երբ նա «վատ ժառանգություն» է համարում, ոչնչացրեց եւ շտապեց բոլոր շիզոֆրենիկները, սակայն դա չի դադարեցրել հիվանդությունը, եւ մի քանի սերունդ հետո, ամեն ինչ վերադարձավ նախորդ մակարդակին որպես տոկոս:

Սոցիալական խնդիրները (ամուսնալուծությունը, գործազրկությունը, անօթեւանությունը, աղքատությունը) նույնպես առաջացնում են հիվանդության կրկնվող դրվագներ: Շիզոֆրենիա ունեցող հիվանդների շրջանում ինքնասպանությունների ռիսկը մեծանում է, եւ առողջական խնդիրները նվազեցնում են հիվանդների կյանքի սպասվող տեւողությունը:

Շիզոֆրենիայի պատճառները լիովին չեն հասկացել, բայց հիվանդությունը ունի շատ հիպոթեզներ ծագման ենթադրյալ պատճառների մասին:

Շիզոֆրենիան եւ դեղերը նույնպես շատ ընդհանուր են: Դոպամիներգիկ ակտիվությունը (կոկաինը եւ ամֆետամինները) աճող քիմիական նյութերը առաջացնում են ախտանիշներ, որոնք դժվար է տարբերակել շիզոֆրենիայի դրսեւորումներից: Կա ապացույցներ, որ որոշ անհատների մոտ որոշ դեղամիջոցներ առաջացնում են շիզոֆրենիա կամ այլ զավթում: Այնուամենայնիվ, ենթադրվում է, որ շիզոֆրենիա ունեցող հիվանդները օգտագործում են հոգեմետ նյութեր `հակաբեղմնավորիչների գործողությունների հետեւանքով առաջացած բացասական սենսացիաների կանխման կամ առաջացած հիվանդության ախտանիշների (բացասական զգացմունքներ, anhedonia, paranoia, դեպրեսիա, սթրես): Քանի որ բոլոր այս խանգարումները ցածր dopamine մակարդակներում, հիվանդները ձգտում են բարելավել իրենց վիճակը, ալկոհոլ օգտագործելով, այն դեղամիջոցները, որոնք խթանում են դոպամինի ազատումը:

Իսկ ներկայումս ամենատարածվածը շիզոֆրենիայի ծագման դոպամինային տեսությունն է: Այս տեսությունը ենթադրում է, որ շիզոֆրենիայի առանձին ախտանշանները (մոլը, հալյուցինացիաները, կեղծիքները) կապված են բարձր մակարդակի հետ, ինչպես նաեւ երկարատեւ դոպամինի մակարդակները ուղեղի մազոլիմիկ շրջանում, իսկ շիզոֆրենիայի մյուս ախտանշանները պայմանավորված են դոպամինի նվազեցմամբ: Առողջ մարդկանց մեջ դոպամինի մակարդակը նորմալ սահմաններում է, ինչը նշանակում է, որ այն չափազանցված չէ եւ թերագնահատված չէ:

Շիզոֆրենիայի ռիսկի հետաքրքիր կախվածությունը սեզոնայնության վրա հայտնաբերվեց: Ձմռանը եւ գարնանը ծնվածները ավելի հավանական է զարգացնել հիվանդությունը: Կան ապացույցներ, որ նախածննդյան (նախածննդյան) վարակները մեծացնում են շիզոֆրենիայի առաջացման վտանգը:

Շիզոֆրենիայի ախտանշանները

Հիվանդության ախտանիշները շատ բազմազան են: Արեւմտյան հոգեբուժական դպրոցը նշում է դասարանի 1 եւ 2 հիվանդության ախտանիշները: Պատկերները ցույց են տալիս շիզոֆրենիայի առաջադեմ ախտանիշները: Կատուի նախնական գծերը ստեղծվում են հիվանդության հենց սկզբում, այնուհետեւ ներկայացվում են մոզաիկ, պառակտված նմուշներ, որտեղ ամբողջականությունը կորցնում է, իսկ կատուը հազիվ է ընկնում: Վերջին նկարները կատարվում են հիվանդության շրջանում:

տառապում է հիվանդի տարբեր փուլերում շիզոֆրենիկ աչքերով

Առաջին աստիճանի շիզոֆրենիայի ախտանիշները հնչում են ձայներ լսելու, մտքերի հնչեղության, ֆիզիկական ազդեցության սենսացիաների, մտքերի գողության, բծախնդրության, խելացի ընկալման մասին: Երկրորդ աստիճանի շիզոֆրենիայի ախտանիշները երկարատեւ հոլուշինացիա են, կենսական շահերի կորուստ, շփոթություն:

Ինչ է շիզոֆրենիան: Շիզոֆրենիայի հիվանդությունը ընդհանուր հոգեկան խանգարում է, որը ազդում է վարքագծի եւ գիտակցության գործառույթների, ինչպես նաեւ մտքի գործընթացների վրա: Շիզոֆրենիայի ախտանիշները բաժանվում են արդյունավետ (դրական) եւ բացասական: Բացասական ախտանիշների ներքո հասկացեք, որ այդ անձի բնորոշ է նախկինում գոյություն ունեցող նշանների կորուստը, ինչպես նաեւ էներգիայի ներուժի կրճատումը, այդ թվում, այնպիսի երկրները, ինչպիսիք են ալոգիա, անեդոնիա, անտարբերություն, առաձգականություն, աուտիզմ եւ զգացմունքային արձագանքի շեղում: Դրական ախտանշանները նոր նշանների դրսեւորումներ են, որոնք արտահայտվում են խաբեությամբ, մոլիներում, հալյուցիններով: Դա տեղի է ունենում, որ դրական ախտանիշները `հիվանդության հետ կեղծիքները կամ հալյուցինները չեն կարող լինել: Շատ ավելի վատ է բացասական ախտանիշների դրսեւորումը `մտավոր, հուզական, կամավոր գործառույթների թուլացումը: Delusions- ը եւ hallucinations- ը պարզապես վերին շերտն են, եւ զգացմունքների պառակտման մակարդակում տեղի է ունենում:

Հոգեթերապեւտների կարծիքը շիզոֆրենիկության գլխում հնչյունների մասին է. Այն հիվանդությունները, որոնք լսվում են հիվանդների կողմից, կոչվում են պսեւդո-հալյուցինացիաներ, որոնք բնութագրվում են ներքին, որոշ տեղերում կամ գլխում: Այս բացահայտումը պատկանում է շիզոֆրենիայի տառապող հոգեբույժին: Ձայների տրամաբանությունը միշտ շատ կասկածելի է, բայց ձայների ետեւում լուրջ հուզական խանգարում է: Այս ձայները անմիջականորեն կապված են վախի հետ, աշխարհի մի բծախնդիր զգացողությամբ, անտանելի տառապանքով, որը տառապում է մարդուն եւ կանխում է նրան: Այս ձայները կարող են արտահայտել զգացմունքներ, արտացոլելով անձնական խնդիրներ, վնասվածքներ եւ հակամարտություններ: Բայց այդ փորձառությունները վերածվում են ստորջրյա եւ ցրվածների: Այս ձայները տեղադրվում են մարդու կյանքի բոլոր հանգամանքներում, բայց հոգեբանական խնդիրներն իրենց գործն են:

Շիզոֆրենիան եւ սերը հաճախ անհանգստացնող թեման են հիվանդի անմիջական միջավայրի համար: Անշուշտ, շիզոֆրենիաները կարող են զգալ սիրո զգացողությունը, կամ էլ բոլոր զգացմունքները այնքան խիստ blunted են, որ նրանք չեն կարող հասկանալ դա, եւ հոգեւոր, ինչպես նաեւ զգայական հաճույքների աշխարհը սկսվում եւ ավարտվում է սեռից: Այս ոլորտում հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ լավ պտուղը շիզոֆրենիկներին դառնում է հակառակ սեռի մոտ, եւ տղամարդիկ հաճախ օգտվում են մատչելի կանանց ծառայություններից:

Մեկ այլ կարծիք կա, որ շիզոֆրենիայի տառապող մարդիկ զգում են մի շարք զգացմունքներ, որոնք անընդհատ եռում են, վազում, կասկածներ, վախեր եւ զգացմունքներ են առաջացնում հիվանդի հոգում: Հաճախ կանայք ավելի զգայուն են վախից, փորձից, հոգեբուժությունից, քան տղամարդկանց: Սա հանգեցնում է հանգստանալու անկարողության, հորմոնալ ցատկումների:

Միաժամանակ սիրո զգացողությամբ եւ կապված այս բարօրության հետ (հարսանիքի պլաններ, տեղափոխվելով իր սիրելիին), շիզոֆրենիկ փորձառությունները շփոթություն, վախ, խուճապ. Այսպիսի ծայրահեղ զգացմունքները մեկ պետությունից մյուսի հանդեպ պոկում են հիվանդը: Մխիթարելու համար հիվանդները նստում են ալկոհոլի ընդունման վրա:

Շիզոֆրենիկ հիվանդը չգիտի, թե ինչպես պետք է փրկել սերը եւ ընտանեկան հարաբերությունները ճիշտ ձեւավորել: Նա ունի մտքեր, որոնք թույլ են տալիս նրան երջանիկ լինել: Նրանք վախենում են համոզմամբ, որ վիշտը, դժբախտությունը, տառապանքը այն գինն է, որի համար նա երջանիկ էր: Հետեւաբար, հիվանդները համոզված են, որ շիզոֆրենիան եւ սերը նրանց համար անհամատեղելի են:

Շիզոֆրենիայի նշանները

Շիզոֆրենիայի բոլոր նշանները բնութագրվում են 10-րդ վերանայման հիվանդությունների միջազգային դասակարգման (ICD10): Ախտորոշել հիվանդություն, կարեւոր է, որ այս ախտանիշներից առնվազն մեկը լինի:

ICD10- ի դասակարգումը կարեւորում է շիզոֆրենիայի այդպիսի նշանները. Սեփական մտքերի հնչյունությունը (echo thoughts), ուրիշների մտքերի բացահայտություն, մտքի վերացում կամ մտքերի տեղադրում: ազդեցության, վարպետության կամ պասիվության պատրանքներ, որոնք հստակորեն վերաբերում են ծայրահեղությունների կամ մարմնի, գործողությունների, մտքերի կամ զգացմունքների. նենգ ընկալում; մարմնի տարբեր հատվածներից ստացված բորբոքված կամ այլ տեսակի ձայների վարքագիծը մեկնաբանելու կամ քննարկելու հոլուշացնող ձայները. անբավարար խեղաթյուրումների կայունությունը, դրսեւորվում է բովանդակության անհեթեթության կամ վեհության մեջ:

Կամ, պետք է նշվեն առաջարկվող երկու նշանները. Դա խոսքի, նեոլոգիաների, ծնկների, համառ հոլյուրինացիաների խաթարված է, որոնք լիարժեք չեն ձեւավորվել կամ անբարենպաստ ենթադրություններով, բայց առանց հստակ ազդեցության: մշտական, գերագնահատված obsessions, catatonic խանգարումներ (waxy ճկունություն, հուզմունք, mutism, hardening, negativity, stupor); վարքագծի ընդհանուր որակի հետեւողական եւ հուսալի փոփոխություններ, որոնք դրսեւորվում են շահերի կորստի, նպատակասլացության, ինչպես նաեւ իրենց փորձառությունների մեջ խառնաշփոթության մեջ. սոցիալական աուտիզմ; դեպրեսիան, անտարբերությունը, աղքատությունը, սոցիալական մեկուսացումը, հուզական ռեակցիաների անբավարարությունը, սոցիալական անարդյունավետությունը: Շիզոֆրենիայի ախտորոշումը շատ կարեւոր է, որպեսզի ախտանիշները պահպանվեն մեկ ամսվա ընթացքում:

Շիզոֆրենիայի ձեւերը

Հիվանդությունը ունի տարբեր ձեւեր: Դասակարգումը ներկայացվում է հոգեբույժ Շնայդերի կողմից, որը հայտնաբերել է շիզոֆրենիայի տարբեր հիվանդություններից տարբերվող հոգեբանական ախտանիշների հիմնական ձեւերը: Սրանք առաջին աստիճանի ախտանիշներ են `արտաքին ուժերի ազդեցության խաբեություն, անձի մտքերն ու գործողությունները մեկնաբանելու կամ միմյանց հետ խոսելու ձայները. ձեր մտքերն ու ամբողջական զգացողությունը, որ ձեր մտքերը հասանելի են այլ մարդկանց համար:

Արեւմտյան երկրները շիզոֆրենիայի բաժանեցին պարզ, չեզոքացված կատատանիկ, պարանոիդ եւ մնացորդային: ICD- ն հայտնաբերում է եւս երկու ենթատիպ `շիզոֆրենային հետախուզում եւ պարզ շիզոֆրենիա:

Շիզոֆրենիայի ախտորոշում

Հիվանդության ախտորոշումը հիմնվում է հիվանդի բողոքների վերլուծության, ինչպես նաեւ նրա վարքագծի վրա: Սա ներառում է պատմությունը եւ հիվանդի մասին իր փորձառությունների մասին, ինչպես նաեւ հարազատներին, գործընկերներին, ընկերներին հնարավոր լրացումներ: Հիվանդի կլինիկական գնահատականն է `հոգեբույժ, կլինիկական հոգեբան:

Հոգեբուժական գնահատումը սովորաբար ներառում է մտավոր կարգավիճակի վերլուծությունը, ինչպես նաեւ հոգեբուժական պատմությունը: Ստանդարտ ախտորոշիչ չափանիշները ցույց են տալիս որոշակի նշանների առկայությունը, ինչպես նաեւ ախտանիշները, դրանց տեւողությունը եւ ծանրությունը: Ներկայումս շիզոֆրենիայի ախտորոշման համար լաբորատոր թեստ չկա:

Շիզոֆրենիայի ախտորոշումը հաջողությամբ իրականացվում է հոգեկան խանգարումների ախտորոշիչ եւ վիճակագրական ձեռնարկի (DSM-IV-TR), ինչպես նաեւ ICD-10- ի վրա: ICD սովորաբար օգտագործվում է եվրոպական երկրներում եւ DSM- ում Միացյալ Նահանգներում:

Շիզոֆրենիայի բուժումը

Շիզոֆրենիայի բուժումը կախված է հիվանդության ծանրությունից: Հիմնական դեղերը ներառում են հակաբեղմնավորիչներ եւ դրանք լրացվում են ոչոտոպիկներով, վիտամիններով, տրամադրության կայունացուցիչներով: Եթե ​​բուժման սկզբնական փուլում դժվարություններ են լինում, եւ հիվանդը հրաժարվում է բժիշկ տեսնել եւ հիվանդանոց տեղափոխվել, ապա հոգեբույժը կոչվում է տուն: Դա ճիշտ որոշում կլինի:

Շիզոֆրենիայի դեմ հաղթանակը պարզապես չի գալիս: Շիզոֆրենիայի հետ ունեցած հիվանդները ունեն կապված կապված խանգարումների պատմություն: Դրանք ներառում են դեպրեսիան, ալկոհոլային պսիխոզը, թմրամոլությունը եւ anhedonia, ուստի բուժումը ուղղված է այս անկարգություններին:

Արդյոք հաշմանդամությունը հանգեցնում է շիզոֆրենիայի:

Շիզոֆրենիան հաճախ հանգեցնում է հաշմանդամության, եւ դրանով իսկ անհնար է դառնում շիզոֆրենիայի ախտորոշումը: Այնուամենայնիվ, եթե տարվա ընթացքում կայուն տեմպը կա, ապա հետեւելու համար հիմքեր չկան: Դիսպանսերային դիտարկումն իրականացվում է նրանց նկատմամբ, ովքեր հաճախ այնպիսի վիճակում են, որ իրենք չեն կարողանում արժանապատիվ գնահատել իրենց միջավայրը, ինչպես նաեւ հասկանալ իրենց գործողությունների հետեւանքները, չեն կարող գնահատել իրենց անձնական մտավոր առողջությունը եւ, հետեւաբար, հասկանալ բուժման կարեւորությունը:

Շիզոֆրենիայի ախտորոշումը եւ հետագա հետապնդումը կարող է տեղի ունենալ, այնուամենայնիվ, սա շատ մեծ ռեզոնանս է: Դա տեղի է ունենում, եթե ի սկզբանե ախտորոշումը սխալ ձեւով ձեւավորվեր, օրինակ, ռեակտիվ դեպրեսիայի ախտանշանները, պսիխոզը սխալվում են շիզոֆրենիայի համար, կամ շիզոֆրենիայի ժամանակին հաջող բուժումը կատարվել է նախնական ախտանիշները թեթեւացնելու համար: Սովորաբար, հիվանդը ստանում է մեկ տարվա խորհրդատվական եւ բուժական խնամք, որից հետո դիսպանսերի դիտումը հանվում է նրա կողմից: Ներկայումս պարտադիր խորհրդատվական հաշվապահական կամ խորհրդատվական վերահսկողություն չկա: Խորհրդատվական-բժշկական օգնության ներքո վերաբերում է բժշկի կամավոր այցելելը կամ չայցելել: Սա հիվանդի անձնական հարցն է եւ նրա ընտրությունը: Մարդու մտավոր վիճակը կդարձնի այն խելամիտ որոշումը, որն անհրաժեշտ է: Խորհրդատվություն `բժշկական օգնությունը ներառում է կամավորություն: Եթե ​​հիվանդը եկավ հոգեբույժ, ինչը նշանակում է, որ նա համաձայնել է ախտորոշման քննությանը, նրան կտրվի քարտ, կհայտնաբերվի հոգեկան խանգարումներ, եւ դա կնշանակի, որ դիմել է բժշկական խորհրդատվություն: Հետագայում ամբուլատոր քարտերը արխիվացվում են տարվա սկզբին, եթե նախորդ տարի հիվանդը այլեւս չի եկել:

Երբեմն «հաշվապահական» մարդիկ հասկանում են, որ բողոքարկման փաստերի վերաբերյալ տեղեկատվության պահպանումը: Հոգեբուժությունը, ինչպես բոլոր բժշկությունը, բացառություն չէ: Վիրահատությունը նաեւ տեղեկացնում է բոլոր վիրահատված հիվանդների մասին: Կան արխիվային կանոններ: Օրական հիվանդանոցում արձանագրվում է հիվանդության պատմությունը 50 տարի, ամբուլատոր քարտը `25 տարի: Սա վերաբերում է բոլորին, ներառյալ նրանց, ովքեր դադարել են դիմել բժշկական խորհրդատվություն:

Հիվանդության ընթացքը բացահայտում է բազմազանությունը եւ չունի անխուսափելի քրոնիկական զարգացում, ինչպես նաեւ թերության առաջընթաց աճ: Շիզոֆրենիայի որպես առաջադեմ հիվանդության ընդհանուր ընդունված տեսակետը այժմ հերքվում է մասնագետների կողմից: Անհատական ​​դեպքերն ունեն ամբողջական վերականգնում կամ գրեթե ամբողջական: Հիվանդության ավելի բարենպաստ ընթացքի համար նպաստող գործոնները կանանց սեռը, առաջին դրվագի տարիքը, դրական ախտանիշների գերակայությունը, հարազատների, սիրելիների աջակցությունը:

Հիվանդության ընթացքի բարդ տարբերակը վտանգ է ներկայացնում ինչպես հիվանդի, այնպես էլ մյուսների համար: Սակայն կամավորական հոսպիտալացում չի կարող անհրաժեշտ լինել, սակայն, Արեւմտյան Եվրոպայում, կլինիկայում գտնվելու ժամանակն ու հաճախականությունը զգալիորեն նվազել են նախորդ ժամանակների համեմատ, սակայն Ռուսաստանում ամեն ինչ նույնն էր մնացել, եւ իրավիճակը զգալիորեն չի փոխվել:

Հարազատները շահագրգռված են, թե ինչպես շփվել շիզոֆրենիայի ախտորոշման հետ: Հիվանդի համար անհրաժեշտ չէ ընկալել վտանգավոր եւ ոչ թե վերահսկել իրենց զգացմունքները, գործողությունները: Անհրաժեշտ է աջակցել անձի առողջ մասերին, մինչդեռ չխախտելով այն որպես խելագար: Հոգեթերապեւտը նաեւ հիվանդի հետ շփվում է ինչպես առողջ մարդու հետ: Շիզոֆրենիա ունեցող մարդիկ պարզապես ավելի շատ ուշադրություն են պահանջում, ավելի խնամք, ավելի շատ սերը: Եվ սա շատ կարեւոր կետ է: Վիճակագրությունը տեղեկություններ է ստացվում, որ տանը բարենպաստ կլիման ունեցող հիվանդներն ունեն կլինիկայում հիթեր կրկնվող հերթական դրվագներ, նրանց կյանքը շատ ավելի հաջողված է: