Դեսենսիտացիան - Սա F. Shapiro- ի կողմից մշակված հոգեթերապեւտիկ մեթոդ է այն խանգարումներից տառապող անձանց բուժման համար, որոնք կարող են հանգեցնել տարբեր միջադեպերի, օրինակ, ֆիզիկական բռնության: Shapiro- ի գաղափարների համաձայն, անհատը հոգեկան վնասվածքների կամ վտանգի ենթարկվելուց հետո իր փորձառությունները կարող է «անտեսել» հաղթահարման մեխանիզմները, որոնք հանգեցնում են հիշողությունների եւ հիշյալ հիշողությունների հետ կապված հաղորդագրությունների, որոնք կատարվում են սխալ կերպով մշակված եւ դիսֆունկցիոնալ կերպով փրկվում են հիշողության անհասանելի անկյուններում: Հոգեթերապիայի նպատակն է վերամշակել նման սթրեսային հիշողությունները եւ օգնել հաճախորդին զարգացնել արդյունավետ մեթոդներ: Այլ կերպ ասած, անհանդիսացողացումը ծառայում է ազատել բացասական լարվածությունները, անհանգստությունը, խանգարող պատկերների վախը, վախեցնող օբյեկտները կամ վախեցնող իրավիճակները:

Դեզենսիտացման մեթոդը

Desensitization- ը ծառայում է նվազեցնել բացասական լարվածությունը, անհանգստությունը եւ վախը սարսափելի պատկերների, առարկաների կամ իրադարձությունների վախից:

Եթե ​​իրադարձությունը վախի զգացում է առաջացնում եւ նրա արձագանքը, նշանակում է, որ մարդու մարմնում ձեւավորվել է մկանային լարվածություն: Ավելի հաճախ, ինչպես վախի հանդեպ, լարվածությունը հայտնվում է պարանոցի տարածքում, դիապրագրմատիկ տարածքը, աչքերին եւ ձեռքին շրջապատող մկանների մեջ: Այն դեպքերում, երբ վախի ճնշումը կրկնում է կամ երկարանում է, մկանների լարվածությունը վերածվում է մկանների սեղմակով, որը փոխաբերաբար կարելի է անվանել վախի պահեստ: Հետեւաբար, պետք է հասկանալ, որ վախը համապատասխանում է մարմնին, այն ապրում է մարմնի մկաններում: Այսպիսով, ծաղրանքի հիմնական խնդիրն այն է, որ այդ տեսահոլովակը ջնջվի:

Անզգայացման տեխնիկան բաղկացած է մարմնավոր հարթության վրա, որը բացասական փորձից ջնջում է վախեցնող իրադարձություն: Անեսթեզիացման մեթոդները այսօր շատ կան: Այնուամենայնիվ, նրանց մեծ մասը տարբերվում է միայն առաջարկվող մարմնական ֆոնի վրա եւ դրա ստեղծման տեխնոլոգիայով:

Ամենապարզ եւ ավելի ճանաչված desensitization տարբերակը `տագնապի միջոցով անհանգստությունը վերացնելու համար: Խաղաղության զգացումով հանգստանալու եւ ընկղմելու ընթացքում անհատը, հոգեբուժական հսկողության ներքո, սկսում է պատկերացնել այն իրադարձությունները կամ առարկաները, որոնք նախկինում նրան առաջացրել էին անհանգստություն կամ վախ: Alternatively փոխել մոտեցումը եւ հեռավորությունը անհանգստության պատճառը, վերադառնալով, երբ լարվածություն առաջանում է եւ վերադառնում է հանգստի վիճակ, ապա առարկան վաղ թե ուշ կարող է պատկերացնել իրադարձության կամ օբյեկտի վախը վախի չեզոք վիճակում:

Շնչառական պրակտիկան համարվում է անեսենսիզացման արդյունավետ մեթոդ: Վերահսկելով սեփական շնչառությունը, հանգստացնելով եւ նույնիսկ շնչելով, վախեցնող օբյեկտ ներկայացնելիս կամ սարսափելի իրավիճակի հետ իրական հանդիպման ընթացքում անհատը կարող է ջնջել հին տեսահոլովակը եւ վերականգնել ներքին խաղաղությունն ու գործողության ազատությունը:

Այսօր աչքի շարժման միջոցով հստակեցումը համարվում է հոգեթերապիայի ամենաարդյունավետ ոլորտներից մեկը: Այն օգտագործվում է կարճաժամկետ թերապիայի անցկացման նպատակով: Դրա առավելությունը կայանում է նրանում օգտագործման, անվտանգության եւ բազմակողմանիության մեջ `աշխատելու բոլոր տեսակի տրավմատիկ իրադարձությունների միջոցով:

Systematic desensitization

Դոկտորական թերապիայի տարածման նախաձեռնող առաջին մոտեցումներից մեկը այժմ համարվում է D. Volpe- ի առաջարկած համակարգային անզգայացման մեթոդ: Անհատականացման մեթոդի հիմնական գաղափարները զարգացնելիս, Վոլպեն դուրս է եկել մի քանի պոստուլատներից:

Նյարդային, միջանձնային եւ անհատական ​​այլ ոչ ադապտիվ վարք, հիմնականում անհանգստության հետեւանքով: Իրադարձությունները, որոնք առարկան կատարում են երեւակայությունում, հավասարվում են անհատի իրականացրած գործողություններին: Նույնիսկ երեւակայության թուլացմանը պետությունը չի կարող բացառել այդ պոստուլին: Անհանգստություն, վախեր, կարող է ճնշվել, եթե մենք ժամանակին միացնենք այն մտավախությունները, որոնք առաջացնում են վախի եւ վախի հակառակն այն հաղորդագրությունները, որոնց արդյունքում վախը չպահանջող ուղերձը նախորդ ռեֆլեքսը կհանգեցնի: Այսպիսով, կենդանիների փորձերի օրինակով սնուցումը նման հրդեհային գործոն է: Իսկ մարդկանց մեջ վախի հակառակն այնպիսի գործոն կարող է հանգստանալ: Դրանից հետեւում է, որ ուսուցանելով անհատական ​​խորը թուլացումն ու հորդորելով նրան այս վիճակում առաջացնել երեւակայության մեջ, անհանգստություն պատճառող խոստումները կհանգեցնեն հիվանդի անհանդուրժողականությանը իրական հաղորդագրությունների կամ վախի առաջացմանը:

Սիստեմատիկ անեսենսիզացման մեթոդը համեմատաբար պարզ է: Հիվանդը, ով խորը հանգստանում է, վախի առաջացման պատճառ հանդիսացող իրադարձությունների մասին գաղափարներ է առաջացնում: Դրանից հետո, անհատական ​​թուլացումը խորացնում է ահազանգը: Խելամտորեն երեւակայության ընթացքում հիվանդը տարբեր իրադարձություններ է անում, սկսելով ամենադյուրին եւ վերջացրած դժվարին, մեծագույն վախի առաջացմանը: Անսենսիթացման նիստը ավարտվում է, երբ ամենաուժեղ ուղերձը դադարում է անհանգստացնել վախը:

Հատուկ անեսենսիզացիան բաժանված է երեք փուլով `ներառելով մկանային թուլացման տեխնիկան, ստեղծելով իրադարձությունների հիերարխիա, որը վախեցնում է եւ անմիջական անհանդուրժողականություն է` համատեղելով վախի մասին հանգամանքները, հանգեցնելով հանգստի հետ:

Ջեյքսոնի մեթոդով առաջադեմ հանգստության ուսուցումն իրականացվում է արագացված ռեժիմով եւ տեւում է մոտավորապես 9 նիստ:

Հիվանդը կարող է ունենալ տարբեր բնույթի ֆոբիաններ, ուստի վախի առաջացման բոլոր դեպքերը բաժանվում են թեմատիկ խմբերի: Յուրաքանչյուր նման խմբի համար անհատը պետք է ստեղծի հիերարխիա ամենահեշտ իրադարձություններից մինչեւ ծանր, առաջացնելով վախ: Վախի խստության առումով միջոցառումների շարքը լավագույնս կատարվում է մի թերապեւտի հետ: Նման իրավիճակում անհատի կողմից վախի իրական փորձը նախապայման է սարսափելի իրադարձությունների հիերարխիայի ստեղծման համար:

Հատուկ անեսթեզավորումն ընդգրկում է հետադարձման տեխնիկայի քննարկում, որը ներկայացնում է պացիենտի մասին, որը ներկայացնում է դեպքի երեւակայության պահին վախի ներկայության կամ բացակայության թերապեւիչին տեղեկացնելը: Օրինակ, հիվանդը հայտնում է անհանգստության առկայության մասին `բարձրացնելով ձախ ձեռքի մատի մատը եւ անհանգստության բացակայությունը` աջ ձեռքի մատը բարձրացնելով: Իրադարձությունների ներկայացումը տեղի է ունենում սահմանված հիերարխիայում: Հիվանդը ներկայացնում է իրադարձությունը 5-ից 7 վայրկյան, այնուհետեւ վերացնում է անհանգստությունը, որն առաջացել է աճող թուլացումից: Այս փուլը տեւում է մինչեւ 20 վայրկյան: Իրադարձությունների երեւակայությունը կրկնում է մի քանի անգամ անընդմեջ, եթե անհանգստություն անհայտանում է, ապա պետք է անցնել հաջորդ, ավելի լուրջ իրադարձությանը: Մի նիստի ընթացքում մշակվում է հիերարխիայի 4 իրավիճակներից ոչ ավելի: Խիստ անհանգստության առկայության դեպքում, որը չի վերանում իրավիճակի կրկնօրինակների ներկայացմամբ, պետք է վերադառնալ նախորդ միջոցառման ուսումնասիրությանը:

Այսօր անեսենսիզացիայի տեխնիկան օգտագործվում է մոնոֆոբիայի պատճառով առաջացած նեւրոզի դեպքում, որը չի կարող անսահմանափակվել իրական կյանքի իրավիճակներում `իրական կյանքում խթան գտնելու դժվարության կամ անհնարինության պատճառով, օրինակ, եթե վախենում եք ինքնաթիռում թռչել: Շատ ֆոբիաների դեպքում անեսենսիզացիայի տեխնիկան կիրառվում է հերթականաբար յուրաքանչյուր ֆոբիայում:

Սիստեմատիկ ապասենսիզացիան ավելի քիչ արդյունավետ կլինի այն դեպքերում, երբ անհանգստությունը ապահովվում է հիվանդության երկրորդական օգուտով: Օրինակ, ագրոֆոբիայի հետ կապված մի կին կա նաեւ իր ամուսնուց տանից դուրս գալու վտանգը: Նման իրավիճակում ֆոբիան ամրապնդվելու է ոչ միայն տագնապի նվազեցմամբ, երբ նա չի հեռանում տունից եւ խուսափում է ֆոբիայի պատճառ դառնալուց, այլեւ իր ախտանիշների օգնությամբ իր ամուսնուն պահելով: Նման դեպքերում սիստեմատիկ desensitization- ի մեթոդը արդյունավետ կլինի միայն այն դեպքում, երբ զուգակցվում է հոգեբուժության անհատական ​​կողմնորոշված ​​տարածքների հետ, որոնք կենտրոնանում են հիվանդի վարքագծի նախադրյալներին հասկանալու վրա:

Իրական կյանքում համակարգային դեֆորմացիան պարունակում է երկու փուլ `վախի արտաքին տեսք ապահովող իրադարձությունների հիերարխիայի ստեղծում եւ անմիջական անհանդուրժողականություն: իրական պայմաններում ուսուցում: Իրադարձությունների հիերարխիայում, որոնք առաջացնում են վախ, առաջացնում են իրադարձություններ, որոնք իրականում բազմիցս կրկնվում են: Երկրորդ փուլը բնութագրվում է թերապեւտով ուղեկցող հիվանդի կողմից, որպեսզի խրախուսի նրան բարձրացնել վախը հիերարխիկի համաձայն:

Աչքի անզգայացում

Առաջարկվում է, որ աչքի շարժումները կամ դեզենսիտացման գործընթացում օգտագործվող խթանման այլընտրանքային տեսակները ներառում են այնպիսի գործընթացներ, որոնք նման են քնում:

Անզգայացման հիմքը այն հասկացությունն է, որ յուրաքանչյուր տրավմատիկ ուղերձը անգիտակցաբար մշակվում է ուղեղի կողմից եւ կլանում է քնի փուլում, երբ մարդը տեսնում է երազներ կամ, այսինքն, արագ աչքի շարժումներով քնի փուլ: Դժվար մտավոր վնասվածքները կործանարարորեն ազդում են տեղեկատվության մշակման բնական գործընթացին, ինչը հանգեցնում է հաճախակի արթնացումների հետ անընդհատ մղձավանջների, որի արդյունքում աղավաղված է REM- ի քնի փուլի: Անզգայացումն ու վերամշակումը աչքի շարժումների հետ, բացառում եւ ուժեղացնում են տրավմատիկ փորձի վերամշակումը:

Անեսթեզիացման մեթոդի էությունը արհեստական ​​ակտիվացում է մտավոր վնասվածքների հետ կապված հիշողությունների հարկադիր վերացման եւ չեզոքացման գործընթացի արհեստական ​​ակտիվացումը եւ ուղեղի նեյրոններում արգելափակված բացասական բնույթի այլ տեղեկություններ: Այս մեթոդը կարող է ապահովել արագ մուտք գործել առանձին պահպանված տրավմատիկ տեղեկատվության, որն արագ վերամշակվում է: Բացասական զգացմունքային մեղադրանքներով բնորոշ հիշողությունները վերածվում են չեզոքների, եւ անհատների համապատասխան գաղափարներն ու տեսակետները ձեռք են բերում հարմարվողական բնույթ:

Անեսթեզիացման առավելությունը արագ արդյունքներ է ստանում: Սա այն է, ինչը տարբերվում է հոգեթերապիայի այլ մեթոդներից: Ֆ. Շապիրոն այս երեւույթը բացատրում է հետեւյալ պատճառներով.

- նպատակային կարգավորման ընթացքում բացասական հիշողությունների հետեւանքները համակցվում են այսպես կոչված կլաստերների (այսինքն, նույն տեսակի իրադարձությունների շարքին), որի արդյունքում յուրաքանչյուր դասակարգի միայն մեկ, ամենատարածված իրադարձությունը ենթակա է desensitization: Սա հաճախ բավական է ընդհանրացնել բոլոր վերոհիշյալ հիշողությունների միեւնույն ժամանակաշրջանում վերափոխման եւ չեզոքացման հետեւանքները.

- մեթոդը օգնում է ձեռք բերել անմիջապես մուտք դեպի հիշողության մեջ պահվող դիսֆունկցիոնալ տվյալներ:

- կա ուղեղի տեղեկատվական եւ վերամշակման համակարգերի ակտիվացում, ինչը անմիջականորեն վերափոխում է նեյրոֆիզիոլոգիական մակարդակին:

Ստանդարտ desensitization եւ վերամշակման աչքերի շարժումներով պարունակում է ութ փուլ:

Առաջին փուլում տեղի է ունենում անվտանգության գնահատում, որի ընթացքում հոգեթերապեւտը վերլուծում է կլինիկական պատկերը եւ ընդգծում թերապիայի կոնկրետ նպատակները: Անզգայացման մեթոդի կիրառումը հնարավոր է միայն թերապիայի ընթացքում հնարավոր բարձր աստիճանի անհանգստության հաղթահարման ենթարկված հիվանդների մոտ: Դա է պատճառը, որ թերապեւտը առաջին հերթին օգնում է լուծել առկա խնդիրները, այնուհետեւ տեղափոխվում է ավելի հեռու մտավոր վնասվածքներ: Վերջիվերջո, ապագան ուսումնասիրվում է հիվանդի երեւակայության դրսեւորման դրական օրինակ ձեւավորելու եւ ամրապնդելու միջոցով: Այս փուլում հաճախորդները նաեւ սովորեցնում են, թե ինչպես նվազեցնել սթրեսը `ապահովելով անվտանգ վայր, լուսավոր հոսքի տեխնիկան, որը բաղկացած է լույսի ճառագայթների երեւակայությամբ, որն ունի բուժիչ ազդեցություն, որը թափանցում է մարմինը, ինքնուրույն կիրառվող աչքերի շարժումները կամ մկանային թուլացումը:

Հաջորդ նախապատրաստական ​​փուլում հայտնաբերվում են ցավոտ ախտանշանները եւ դիսֆունկցիոնալ վարքագծային նմուշները: Այս փուլում նաեւ բուժիչ շփումը հաստատվում է հիվանդի հետ եւ մեթոդի էությունը բացատրվում է նրան: Թերապեւտը գտնում է, որ առաջարկվող աչքի շարժումներից որն ավելի ցավոտ է:

Երրորդ փուլում բացահայտվում է բացասական ինքնակառավարման ընկալումը, այսինքն `ներկա բացասական համոզմունքն անմիջականորեն կապված է հոգեկան վնասվածքների հետ, որը արտացոլում է հաճախորդի ինքնադրսեւորումը: Այն նաեւ բնութագրվում է նույնականացման եւ դրական ինքնակառավարման կերպարի, այլ կերպ ասած, այնպիսի համոզմունքի, որ հաճախորդը կցանկանար, որ իրեն վերաբերվի: Բեմը նաեւ բացահայտում է բացասական հուզական ռեակտիվության եւ մարմնական անհանգստության դրսեւորումը:

Չորրորդ փուլը ուղղակիորեն անզգայացման եւ վերամշակման մեջ է: Այն բնութագրվում է, որպեսզի հիվանդը աչքերը տեղափոխի օպտիկական դաշտի մի եզրից մյուսը: Նման երկկողմանի աչքերի շարժումները պետք է արագորեն կատարվեն, երբ խուսափելով անհանգստությունից: Հոգեթերապեւտը առաջարկում է հաճախորդին հետեւել իր մատները իր աչքերով: Հոգեթերապեւտի ձեռքը տեղադրված է հիվանդի ափի մեջ, թերապեւտի ձեռքից մինչեւ հաճախորդի դեմքին հեռավորությունը պետք է լինի ոչ ավելի, քան 35 սմ: Սովորաբար մեկ շարքը բաղկացած է մոտ 30 աչքերի շարժումից: Միեւնույն ժամանակ, 1 շարժման համար մտածեք աչքի շարժը հետ ու առաջ: Ականջի շարժման ուղղությունը կարող է տարբեր լինել:
Սկզբում հիվանդը պետք է ուշադրություն դարձնի մտավորականության վրա `տրավմատիկ իրադարձության պատկերով, բացասական ինքնակազմակերպմամբ, բացասական եւ անհարմար զգացմունքներով, կապված հիշողության հետ: Այնուհետեւ թերապեւտը սկսում է աչքի շարժումների կրկնվող հաջորդականությունը: Հիվանդը յուրաքանչյուր դրվագից հետո խնդրվում է որոշ ժամանակ անց վերացնել տոտալիտար պատկերը եւ բացասական ինքնակառավարման ներկայացումը: Հաճախորդը պետք է տեղեկացնի ցանկացած վերափոխումների թերապեւիչին հիշողությունների, հույզերի, գաղափարների եւ սենսացիաներում: Ակնային շարժումների խթանման հաջորդականությունը բազմիցս կրկնվում է, երբեմն անհատների ուշադրությունը ուղղորդում է առավել ճնշող ասոցիացիաներին, որոնք կարգինանում են ինքնաբերաբար իրեն, իսկ հետո նորից վերադառնում են բուն թաթեմատիկական գործոնին: Թերապեւտիկ նիստը տեղի է ունենում մինչեւ նախնական տրավմատիկ իրադարձության հղիության ընթացքում անհանգստության, անհանգստության եւ վախի մակարդակը չի նվազում սուբյեկտիվ անհանգստության սանդղակի 1 կետով:

Հինգերորդ փուլը տեղադրումն է: Դրանով, հաճախորդը վերահաստատում է նախկին փորձը, եւ հիվանդը լցված է այն համոզմամբ, որ իրականում նա կկարողանա ղեկավարել եւ զգալ իրեն նոր ձեւով:

Հաջորդ քայլը մարմնին սկանավորվում է: Հիվանդը այս փուլում խնդրել է փակել իր աչքերը եւ մտավոր կերպով սկանավորել իր մարմինը, սկսած գլխի վերին մասից եւ վերջացրած կրունկներով: Այսպես կոչված սկանավորման ընթացքում հիվանդը պետք է հիշի իր սկզբնական հիշողությունը եւ դրական ինքնապատկերը: Եթե ​​հայտնաբերվում են մնացորդային լարվածություն կամ ֆիզիկական անհանգստություն, ապա դրանց վերացման նախքան պետք է իրականացվեն աչքի շարժումների լրացուցիչ շարքը: Այս փուլը համարվում է վերափոխման արդյունքների մի տեսակ ստուգում, քանի որ տրավմատիկ գործոնի բացարձակ չեզոքացումը, կորցնում է բացասական հուզական լարվածությունը եւ դադարում է դրանով առաջ բերված անհանգստության զգացողությունների առաջացումը:

Յոթերորդ փուլի նպատակն է հասնել հիվանդի հուզական հավասարակշռությանը, անկախ նրանից, վնասվածքի վերամշակման ավարտից: Այս նպատակով բժիշկը կարող է կիրառել հիպնոս կամ այլ մեթոդներ: Նիստից հետո, հնարավոր է, վերամշակման անգիտակից շարունակություն, եթե այն չի ավարտվել: Արդյունքում, հաճախորդը հրավիրվում է հիշել կամ գրել անհանգստացնող հիշողություններ, մտքեր կամ իրադարձություններ, երազներ, քանի որ նրանք կարող են վերափոխվել նոր թիրախներ ազդեցության հետագա սենսացիաներում:

Ութերորդ փուլում կա վերագնահատում: Դրա նպատակն է ստուգել նախկին բուժման նիստի արդյունավետությունը: Վերագնահատումն իրականացվում է թերապիայի յուրաքանչյուր նիստից առաջ: Հոգեթերապեւտը պետք է գնահատի հաճախորդի արձագանքը նախկինում մշակված նպատակներին, քանի որ հնարավոր է շարունակել նոր նպատակների մշակումը միայն այն դեպքում, եթե նախկինները վերամշակվեն եւ կուտակվեն:

Միջին մեկ տերմինի տեւողությունը կարող է տեւել մեկ ժամից երկու անգամ: Մեկ շաբաթ չընդունված է ավելի քան երկու նիստ:

Անզգայացման միջոցով աչքերի շարժումը հավասարապես արդյունավետ է երեխաների եւ մեծահասակների հետ աշխատելիս, անցյալից վնասված անհատների եւ ապագայի մտահոգությամբ: Այս մեթոդը հեշտությամբ զուգակցվում է հոգեթերապիայի այլ ոլորտների հետ:

Հոգեբանության հստակեցում

Հոգեբանական պրակտիկայում դենենսիզացման մեթոդը գրեթե ամենուր օգտագործվում է: Օրինակ, դեզենիզիզացիան տեղի է ունենում զգայական պատկերների միջոցով, աուտոգեն թուլացումով պատմվածքի միջոցով, աչքերի շարժման վերահսկողության միջոցով: Методы десенсибилизации применяются намного чаще, чем об этом подозревают даже психологи.

Техники десенсибилизации, скорее всего не очень осознанно, применяются и в классическом психоанализе. Սովորաբար անհանգստացնող հիվանդը, գալիս է հոգեբանի խորհրդատվություն, հարմարվում է մահճակալին: Դրանից հետո նա ստում է առնվազն 10 րոպե, որի ընթացքում տեղի է ունենում թուլացում: Այնուհետեւ հիվանդը պետք է սկսի խոսել ազատ ընկերակցությունների մասին: Նման ընկերակցությունները տեղի են ունենում անձի մոտ հանգստի վիճակում, հետեւաբար, խնդիրը տիրապետելու համար հիվանդը պետք է ավելի հանգստանա: Դրանից հետո անհատը վերադարձվում է իրադարձությանը, որը կարող է խթան հանդիսանալ նրա ինտենսիվության համար: Ամեն անգամ վերադառնալով այս իրադարձությանը, անհատն անընդհատ ապրում է հանգիստ հանգստի ֆոնի վրա: Այս մեթոդը հոգեվերլուծության բնորոշ վարքագծային մոտեցում է, միեւնույն ժամանակ դա նաեւ դասական անեսենսիզացման մեթոդ է:

Volpe- ի կողմից մշակված համակարգային անչափահասության մեթոդը լայնորեն օգտագործվում է հոգեբանական պրակտիկայում `օգնելու հաճախորդին հաղթահարել վախի բարձր տագնապի եւ ռեակցիայի վիճակը:

Նաեւ հոգեբանության մեջ, գործողության մեխանիզմի հակառակ սենսիտիզացիայի մեթոդը, որն ունի երկու փուլ, զգայունացման մեթոդը պակաս պահանջում է: Առաջին փուլի ընթացքում հոգեբանի եւ անհատի միջեւ կապ հաստատվում է, եւ քննարկվում են համագործակցության մանրամասները:

Երկրորդ փուլում ստեղծվում է առավել սթրեսային իրադարձություն: Սովորաբար նման իրադարձություն է արտադրվում հաճախորդի երեւակայության մեջ, երբ նրան խնդրվում է ներկայացնել իրեն խուճապի վիճակում, որը ծածկում է ամենավտանգավոր հանգամանքներում: Դրանից հետո նրան հնարավորություն է տրվում իրական կյանքում ունենալ նման իրավիճակում: