Ասպերգերի սինդրոմը - դա զարգացած խանգարում է, որը նշանավորվում է սոցիալական փոխհարաբերություններում լուրջ դժվարությունների, ինչպես նաեւ գործողությունների, գործունեության, շահերի կրկնվող, կարծրատիպային, սահմանափակ ռեպերտուար: Ասպերգերի սինդրոմը առանձնանում է աուտիզմից, խոսքի պահպանման, ինչպես նաեւ ճանաչողական ունակությունների, արտահայտված անհեթեթությամբ: Այս խանգարումը ստացավ իր անունը `1944 թ. Երեխաներին նկարագրած ավստրիացի մանկաբույժ եւ հոգեբույժ Հանս Ասպերգերի պատվին, որը բնութագրվում էր ոչ շեղված հաղորդակցման ունակությունների եւ սահմանափակ հավանականության հասկացությունների վերաբերյալ: Ասպերգերը ինքն է կիրառել երեխաների անկարգությունների ֆիզիկական անհանգստության վերաբերյալ խանգարման կարեւորությունը:

Ասպերգերի սինդրոմի տերմինը առաջին անգամ առաջարկվել է 1981 թ. Անգլերենի հոգեբույժ Լոռա Ուինգի կողմից: Խախտման ժամանակակից գաղափարը ծագեց 1981 թ.-ին, իսկ 1990-ականների սկզբին մշակվել են ախտորոշիչ չափորոշիչներ:

Սինդրոմի տարբեր ասպեկտների առնչությամբ առկա են շատ չլուծված խնդիրներ եւ անհայտ է `արդյոք այս խանգարումը տարբերվում է բարձր ֆունկցիոնալ աուտիզմից: Ընդհանրապես առաջարկվում էր հրաժարվել Ասպերգերի սինդրոմի ախտորոշումից `փոխելով այն աուտիզմի սպեկտրի հիվանդության ախտորոշմանը` ծանրության հստակությամբ: Այս սինդրոմի ճշգրիտ պատճառը վերջնականապես չի հաստատվել, թեեւ ուսումնասիրությունները չեն բացառում գենետիկական բազայի հնարավորությունը, բայց հայտնի գենետիկական էիթիոլոգիա չկա: Դժվարություններ առաջանում են բուժման հետ. Չկա մեկը, եւ բուժման առկա մեթոդները սահմանափակ են:

Շատ երեխաներ ավելի լավ են ստանում, քանի որ նրանք մեծանում են, բայց կարող են պահպանվել հաղորդակցությունը եւ սոցիալական խնդիրները: Որոշ հետազոտողներ, ինչպես նաեւ այս խանգարմամբ անհատները առաջարկում են, որ ճիշտ է Ասպերգերի սինդրոմը որակել ոչ թե հաշմանդամություն, այլ տարբերակ: Այս խանգարումը սովորական զարգացման խանգարում է: Վիճակագրությունը տեղեկություններ ունի, որ տղաները ավելի հավանական է, որ խանգարեն, եւ բոլոր գրանցված դեպքերում նրանք կազմում են 80%: Որոշ գիտնականներ առաջարկել են այն տարբերակը, որ այս սինդրոմը նշանակում է զգալի տարբերություն ուղեղի գործողության մեջ տղամարդկանց մեջ, քան կանանց, եւ տղամարդիկ ավելի հաճախ տաղանդավոր եւ փայլուն են: Այս հոգեկան խանգարումը նշվեց Նյուտոնի, Էյնշտեյնի, ռեժիսոր Սթիվեն Սփիլբերգի կողմից:

Ներկայումս որեւէ կոնսենսուս չկա, թե ինչպես կարելի է անվանել այս ախտանիշային համալիրը. Սինդրոմը կամ խանգարումը: Հետազոտողները առաջարկել են անվանել Asperger- ի սինդրոմը աուտիզմային սպեկտրի խանգարման մեջ `բաժանելով այն աստիճանի ծանրության մակարդակ:

Այսպիսով, Ասպերգերի սինդրոմը կենսական ցավն է, որը բնութագրվում է սոցիալական փոխազդեցության մեջ ծանր դժվարություններով, շրջապատող աշխարհի ընկալմամբ, ինչպես նաեւ գործողությունների եւ շահերի կրկնվող, կարծրատիպային հավաքածուով:

Ասպերգերի սինդրոմի պատճառները

Հիվանդության ծագման միասնական եւ ճշգրիտ պատճառները չեն հայտնաբերվել, հավանաբար այն ունի նույն արմատները, ինչպես աուտիզմը: Այս սինդրոմի զարգացման հիմնական դերը տրվում է գենետիկական գործոնին (ժառանգականություն): Կան դեպքեր, երբ մեկ ընտանիքի ներկայացուցիչները ինչ-որ չափով ունեն Ասպերգերի համախտանիշի նշաններ:

Խանգարման պատճառները ներառում են նաեւ հղիության սկզբում կանանց մարմնի վրա գործող կենսաբանական եւ վնասակար (տեռատոգեն) գործոնների ազդեցությունը:

Բացի դրանից, նրանք առաջարկել են ծնելուց հետո շրջակա միջավայրի գործոնների ազդեցությունը, սակայն այդ տեսությունը գոյություն չունի առանց գիտական ​​հաստատման:

Ասպերգերի սինդրոմի նշանները

Լինելով խանգարում, շատ դժվար է հայտնաբերել Asperger- ի սինդրոմը:

Ախտորոշում խանգարման հայտնի խանգարումների եռաստիճանով.

  • սոցիալական հաղորդակցություն;
  • սոցիալական փոխազդեցություն;
  • սոցիալական երեւակայությունը:

Ասպերգերի սինդրոմով երեխաները զգալիորեն տարբերվում են մյուս երեխաների շրջանում, եւ այդ սինդրոմից տառապող երեխայի ինքնությունը նույնպես նշում է, որ այն այլ է:

Ասպերգերի սինդրոմը երեխաների մոտ եւ նրա ախտանիշները ազդում են կապի վրա: Խախտումը արտահայտվում է ինտոնացիաների, ժեստերի եւ դեմքի արտահայտությունների դժվարության մեջ: Երեխան չկարողանա ներողություն խնդրել իր խոսքով եւ չի կարող հասկանալ ուրիշների զգացմունքները: Արտաքին տեսքով նման երեխա անտարբեր է թվում, ինչպես նաեւ էմոցիոնալ հավասարակշռված: Սա հանգեցնում է հաղորդակցման դժվարություններին եւ ընկերակցելու անկարողության:

Այս խանգարում ունեցող երեխաները չեն կարողանում խոսակցություն սկսել, զրույցի համար հետաքրքիր թեմա վերցնել, չեն կարողանում հասկանալ, որ ժամանակն է ավարտել զրույցը, եթե այն տեղի է ունեցել, բայց չի հետաքրքրում զրուցակցին: Փոքրիկները ոչ թե ամբողջությամբ եւ առանց հասկանալու իրենց նախադասությունները եւ բարդ բառերն են, սակայն հաճախ շփոթում են զրուցակցին իրենց գիտելիքներով: Նման երեխաները սովորաբար ունենում են տեղեկատվության բառացի հասկացություն, մեկ կամ մեկ այլ արտահայտություն, նրանք հումորի զգացողություն չունեն, չեն հասկանում գռեհիկ լեզուն, հեգնանքը եւ սարկազմը:

Ասպերգերի սինդրոմը մեծահասակների եւ դրանց ախտանիշների նշվում է սոցիալական փոխազդեցության մեջ: Նման մարդիկ չեն հասկանում չգրված սոցիալական կանոնները (չպետք է չափազանց մոտ կանգնել զրուցակիցին, դրանով իսկ խախտելով կենդանի տարածքը, անհրաժեշտ է հետեւել պարկեշտության եւ խոսքի իմաստի կանոններին):

Ասպերգերի սինդրոմից տառապող մարդկանց դժվար է ստեղծել եւ պահպանել բարեկամական հարաբերություններ:

Նրանք չեն կարող հասկանալ, որ ընկերակցությունը ենթադրում է այնպիսի պատկերացում, ինչպիսին է empathy, սպասելու ունակություն, միմյանց աջակցություն, համակրանք, քննարկում ոչ միայն իր հետաքրքրության թեմաների, այլեւ ընկերոջ շահերի: Հաճախ անհեթեթությունը, ինչպես նաեւ այլ անհատների հետ կապված սխալ լինելը խանգարում են նրանց:

Որոշ ժամանակ անց Ասպերգերի համախտանիշով մարդիկ սովորեցնում են վարքային նորմերը, ինչպես նաեւ ինտուիտիվ պատճենման հիման վրա բարեկամության հասկացությունները: Հիվանդները հաճախ ունենում են բարի մտավոր կազմակերպություն, բայց հաճախ նրանք գայթակղում են անձնական հայտարարություններով, չհասկանալով եւ չցանկանալով: Այս համախտանիշով մարդիկ հաճախ ունենում են հարուստ երեւակայություն եւ երեւակայություն: Նրանց թվում են հայտնի գրողներ, գիտնականներ, երաժիշտներ:

Մեծ թվով Ասպերգերի սինդրոմը դրսեւորվում է դերերի եւ ստեղծագործական խաղերի անկարողությամբ, մարդկանց համար դժվար է պատկերացնել եւ ձեւացնել: Նման մարդիկ նախընտրում են այն գործողությունները եւ խաղերը, որոնք պահանջում են գործողությունների եւ տրամաբանության հերթականությունը (մաթեմատիկական խնդիրների լուծում, հանելուկներ, խաչբառ հանելուկներ): Հաշվի առնելով աշխարհը որպես քաոսային եւ քաոսային, այդ մարդիկ ձգտում են որոշակի եւ խիստ կարգի հաստատել իրենց փոքրիկ աշխարհում: Նրանք հակված են ստեղծել որոշակի կոշտ կանոններ եւ ծեսեր, խստորեն հետեւել նրանց եւ ստիպել նրանց հնազանդվել ուրիշներին: Օրինակ, աշխատանքի ճանապարհը պետք է լինի նույնը, առանց շեղումների, ապա կանոնները նույնպես ուշ են: Ցանկացած փոփոխություն կարող է առաջացնել ծանր անհանգստություն, դեպրեսիա: Այս խանգարումից տառապող մեծահասակների համար դա հաճախ առաջացնում է որոշակի դժվարություն, ինչպես նաեւ այլ մարդկանց ինտոնացիաներ, զգացմունքներ, մտքեր մեկնաբանելու ունակություն, քանի որ նրանք չեն կարողանում հասկանալ մարմնի լեզուն (դեմքի արտահայտություններ եւ ժեստեր): Նրանք շատ դժվար է ընկալել այլ մարդկանց կարծիքները, քանի որ դրանք հաճախ տարբերվում են սեփականից:

Ասպերգերի սինդրոմի ախտանիշները

Խախտումը դրսեւորվում է հետեւյալ ախտանիշների մեջ. Նեղ շահերով մխիթարություն, զգայական խանգարումներ, ֆիզիկական անհարմարություն, քնի խնդիրներ:

Այս համախտանիշով մարդիկ հակված են չափազանց մեծ հավաքման, հոբբի եւ այլ հոբբիների տիրապետմանը: Ավելին, բոլոր այս հոբբիները կարող են այնքան նեղ լինել, որ նրանք հաճախ անհասկանալի են ուրիշների համար: Հաճախ հետաքրքրությունները նվազեցնում են հիմնականում փոխադրման, մաթեմատիկայի, համակարգիչների, աստղագիտության միջոցների հաշվին: Նրանց հետաքրքրող թեմաները այնքան խորն են, որ նրանք հաջողության են հասնում մասնագիտական ​​ոլորտում:

Անհամար մարդիկ այս սինդրոմում երբեմն շատ զգայուն են եւ չեն հանդուրժում պայծառ լույսը, աղմուկը, սննդի որոշ տեսակները, կոպիտ հոտը:

Երեխաների Asperger սինդրոմը նշվում է հմտությունների անբավարար զարգացման մեջ, որոնք պահանջում են ճարտարություն, երեխաները հաճախ դժվարանում են բծախնդիր շարժիչ հմտություններ զարգացնել (դժվար է կտրել մկրատով, գրել, քանդակել): Նրանց քայլը կարող է անկայուն, շարժվելով շարժումների կոռեկտության պատճառով: Նման անհատները չեն կարող հետեւողական փոքր շարժումներ կատարել: Նրանք խնդիրներ ունեն եւ դժվարություններ են քնում (գիշերային զարթոնք, ընկնելու քնելու խնդիրներ, առավոտյան առավոտյան բարդություն):

Ասպերգերի համախտանիշի ախտորոշումը իրականացվում է տարբեր ոլորտների մասնագետների կողմից: Գենետիկ, նյարդաբանական հետազոտություններ են անցկացվում, ուսումնասիրվում են հոգոմատոլոգիական հմտությունները, իրականացվում են ինտելեկտուալ փորձարկումներ, եւ որոշվում է ինքնուրույն ապրելակերպի հզորությունը:

Ասպերգերի սինդրոմը ախտորոշվում է 3 տարուց 10 տարեկանում, իսկ ախտորոշումը, ավելի վաղ, ավելի ցածր է ընտանիքի եւ երեխայի համար:

Երեխաների խանգարման առանձնահատկությունները կարող են հայտնաբերել ուսուցիչների, ծնողների, բժիշկների կողմից, զարգացումը վերահսկելով, սակայն ախտորոշման վերջնական հաստատումը կատարվում է երեխայի կամ դեռահաս հոգեբույժի կողմից:

Օրգանական ուղեղի հիվանդությունները բացառելու համար կատարվում է նյարդաբանական ախտորոշումը (ուղեղի ՄՌԻ, EEG):

Ասպերգերի սինդրոմի բուժում

Ասպերգերի համախտանիշի կոնկրետ բուժում չկա: Առանձին դեղագործական աջակցությունը ներառում է հոգեմետ դեղերի դեղատոմսեր (հոգեբանամանկավարժներ, նեյրոլտտիկներ, հակադեպրեսանտներ): Ոչ դեղորայքային թերապիան բաղկացած է սոցիալական հմտությունների ուսուցման, խոսքի թերապիայի դասընթացների, վարժեցնող թերապիայի եւ ճանաչողական-վարքային հոգեթերապիայի:

Ասպերգերի սինդրոմով երեխաների սոցիալական հարմարվողականության արդյունավետությունը կախված է իր կյանքի տարբեր փուլերում երեխայի հոգեբանական եւ մանկավարժական աջակցության պատշաճ կազմակերպումից:

Ասպերգերի սինդրոմով երեխաները կարող են հաճախել միջնակարգ դպրոց, սակայն նրանք պետք է ստեղծեն անհատականացված ուսուցման պայմաններ (ստեղծել կայուն միջավայր, ստեղծել մոտիվացիա, նպաստել ակադեմիական հաջողությանը, ուղեկցել դասատուին եւ այլն):

Այս խանգարումը լիովին չի հաղթահարվում, եւ երեխան, մեծանում է, մնում է նույն խնդիրներով: Հավատարմության մեջ գտնվող հիվանդների մեկ երրորդը ընտանիքներ է ստեղծում, ինքնուրույն ապրում, աշխատում է կանոնավոր աշխատանքում: Ամենահաջողակն այն անհատներն են, որոնք հետաքրքրված են իրենց հետաքրքրող ոլորտներում բարձր մակարդակով: